Trasplante de células madre

Definición

Una célula madre (sangre o la médula ósea) de trasplante es la infusión o inyección de las células madre sanas en su cuerpo para reemplazar a las células madre dañadas o enfermas. Un trasplante de células madre puede ser necesaria si la médula ósea deja de funcionar y no produce suficientes células madre sanas. Un trasplante de células madre también se puede realizar si altas dosis de quimioterapia o radioterapia se administra en el tratamiento de trastornos de la sangre como la leucemia, el linfoma o el mieloma múltiple. Un trasplante de células madre puede ayudar a su cuerpo a producir glóbulos blancos lo suficientemente sanos, glóbulos rojos o plaquetas, y reducir el riesgo de las infecciones que amenazan la vida, la anemia y la hemorragia.

Aunque el procedimiento para reponer suministro de su cuerpo de las células formadoras de sangre sanas que generalmente se llama trasplante de células madre, también se le conoce como trasplante de médula ósea, trasplante de células madre periféricas o un cable de trasplante de sangre del cordón umbilical, en función del origen de la madre las células. Trasplantes de células madre se pueden utilizar células de su propio cuerpo (trasplante autólogo de células madre), a partir de un donante (trasplante alogénico de células madre) o de un gemelo idéntico (trasplante singénico).

Véase también

¿Por qué se hace

Trasplantes de células madre se utilizan para tratar a las personas cuyas células madre han sido dañados por la enfermedad o el tratamiento de una enfermedad, o como una manera de tener la lucha del sistema inmune del donante un trastorno de la sangre tales como leucemia. Trasplantes de células madre pueden beneficiar a las personas con una variedad de ambas enfermedades cancerosas (malignas) y no cancerosas (malignas).

Un trasplante de células madre puede ayudar a tratar enfermedades de la sangre a través de:

  • Matar a las células cancerosas. En un procedimiento de trasplante de células madre, primero le dará medicamentos potentes (quimioterapia), con o sin radioterapia para destruir las células cancerosas. Luego los médicos infunden a las células madre sanas del cuerpo que han sido previamente recogidos de usted o de un donante. Las nuevas células madre migran a la médula ósea y, con el tiempo, producen nuevas células saludables. Además, las células del donante también tienen la capacidad de matar algunos tipos de células cancerosas.
  • Ayudar a recuperarse más rápido de altas dosis de quimioterapia y radiación. Las células sanas infundidas en un trasplante de células madre puede también permitirá recuperarse más rápido de la quimioterapia y la radiación, ya que estas células no han sido expuestos a la quimioterapia y la radiación.

Véase también

Riesgos

Trasplante de células madre. Matar las células cancerosas.
Trasplante de células madre. Matar las células cancerosas.

Un trasplante de células madre plantea muchos riesgos de complicaciones, algunas potencialmente mortales. El riesgo puede depender de muchos factores, incluyendo el tipo de trastorno de la sangre, el tipo de trasplante, y la edad y la salud de la persona. Aunque algunas personas experimentan algunos problemas con un trasplante, otros pueden desarrollar complicaciones que pueden requerir tratamiento o la hospitalización. Algunas complicaciones pueden incluso ser mortal.

Las complicaciones que pueden surgir con un trasplante de células madre incluyen:

  • La enfermedad de injerto contra huésped (sólo el trasplante alogénico)
  • Insuficiencia de células madre (injerto)
  • Lesión de órganos
  • Infecciones
  • Las cataratas
  • Esterilidad
  • Nuevos tipos de cáncer
  • Muerte

Su médico puede explicarle el riesgo de complicaciones de un trasplante de células madre. Juntos pueden sopesar los riesgos y beneficios para decidir si un trasplante de células madre es el adecuado para usted.

La enfermedad de injerto contra huésped: Un riesgo potencial que las células madre provienen de donantes
Si usted está sufriendo de un trasplante que utilizará células madre de un donante (trasplante alogénico de células madre), que puede estar en riesgo de la enfermedad de injerto contra huésped. Esta condición se produce cuando las células madre trasplantadas del donante atacan su cuerpo. La enfermedad de injerto contra huésped puede ser leve o severa. Puede ocurrir poco después de su trasplante o meses o años después.

La enfermedad de injerto contra huésped puede afectar cualquier órgano, comúnmente en la piel (rash, a menudo, como quemaduras solares), gut (llagas en la boca, dolor abdominal, diarrea, náuseas o vómitos), el hígado (ictericia o coloración amarillenta de la piel), los pulmones (bloqueado vías respiratorias) u ojos (irritación y sensibilidad a la luz). Puede conducir a una discapacidad crónica debido a una lesión de órganos o las infecciones y puede ser potencialmente mortal. Su médico le vigilará de cerca para detectar signos y síntomas de la enfermedad de injerto contra huésped.

Véase también

La forma de preparar

Pruebas y procedimientos de pre-trasplante
Usted se somete a una serie de exámenes y procedimientos para evaluar su estado de salud y el estado de su enfermedad, y para asegurarse de que está físicamente preparado para el trasplante.

Además, un cirujano o radiólogo implantar un tubo largo y delgado (catéter) en su pecho, cerca del cuello. El catéter, a menudo llamado una línea central, por lo general se mantiene durante la duración de su tratamiento. Los médicos utilizan la línea central para inyectar las células madre trasplantadas y otros medicamentos y productos sanguíneos en su cuerpo.

El proceso de acondicionamiento
Después de completar las pruebas y procedimientos de pre-trasplante, se inicia un proceso conocido como condicionamiento. Durante acondicionado, se le someta a quimioterapia y posiblemente la radiación a:

  • Destruye las células cancerosas
  • Suprime el sistema inmunológico para que el cuerpo no rechace las células madre trasplantadas

El tipo de proceso de acondicionamiento se le dará depende de varios factores, incluyendo su enfermedad, la salud general y el tipo de trasplante planeado. Usted puede tener la quimioterapia y radiación o sólo uno de estos tratamientos como parte de su tratamiento de acondicionamiento.

Los efectos secundarios del proceso de acondicionamiento pueden incluir:

  • Las náuseas y los vómitos
  • Diarrea
  • La pérdida de cabello
  • Llagas en la boca o úlceras
  • Las infecciones, como la neumonía
  • Sangría
  • La infertilidad o esterilidad
  • Anemia
  • Fatiga
  • Las cataratas
  • Complicaciones de órganos, tales como insuficiencia cardiaca, hepática o pulmonar
Ayudarle a recuperarse más rápido de altas dosis de quimioterapia y radiación. La enfermedad de injerto contra huésped: Un riesgo potencial que las células madre provienen de donantes.
Ayudarle a recuperarse más rápido de altas dosis de quimioterapia y radiación. La enfermedad de injerto contra huésped: Un riesgo potencial que las células madre provienen de donantes.

Usted puede ser capaz de tomar medicamentos u otras medidas para reducir estos efectos secundarios.

Los trasplantes de células madre 'mini'
Un trasplante de células madre de pequeño, también llamado condicionamiento de intensidad reducida o de un (no-mi-uh-loh-ab-LAY-tiva) trasplante no mieloablativo, es un tipo de trasplante alogénico que implica una opción acondicionado menos intenso.

Condicionamiento de intensidad reducida, que incluye las dosis más bajas de quimioterapia y radiación, mata algunas células cancerosas y algo suprime el sistema inmunológico. Luego, las células del donante se infunden en su cuerpo. Las células del donante reemplazan a las células en la médula ósea con el tiempo. Factores inmunes en las células del donante pueden entonces luchar a las células cancerosas.

Un régimen de acondicionamiento menos intenso puede parecer atractivo porque se trata de la quimioterapia y la radiación menos intensa. Sin embargo, este tipo de trasplante no es apropiado para todas las situaciones. Su médico le aconsejará sobre el tipo más adecuado de acondicionamiento para su situación específica. Esto puede depender de muchos factores, incluyendo la naturaleza del trastorno de la sangre, y la edad y la salud de la persona.

Véase también

Lo que puede esperar

Durante el trasplante de células madre
Trasplante de células madre consiste en la infusión, o la inyección, las células madre de un donante a través de la vía central en su cuerpo después de la finalización de varios días de la quimioterapia, radioterapia o ambos. La infusión generalmente toma de una a cinco horas. Las células madre trasplantadas hacen su camino hacia la médula ósea, donde empiezan a crear nuevas células sanguíneas. Puede tomar algunas semanas para que las nuevas células de sangre para producir y para sus hemogramas para comenzar la recuperación.

Ósea las células madre de la sangre o de médula que se han congelado y descongelado contienen un conservante que protege a las células. Justo antes del trasplante, puede recibir medicamentos para reducir los efectos secundarios del conservante puede causar. También es probable que le den líquidos intravenosos (hidratación) antes y después del trasplante para ayudar a su cuerpo a deshacerse del preservativo. Los efectos secundarios de la conservación pueden incluir:

  • Náusea
  • Fiebre
  • Diarrea
  • Escalofríos
  • Urticaria
  • Orina de color rojo

No todo el mundo experimenta los efectos secundarios de la conservación, y para algunas personas los efectos secundarios son mínimos.

Después del trasplante de células madre
En los días y semanas después del trasplante de células madre, tendrá pruebas de sangre y otras pruebas para controlar su condición. Usted puede necesitar medicamentos para tratar complicaciones, tales como náuseas y diarrea.

Después del trasplante de células madre, que tendrá que permanecer bajo atención médica estrecha. Si usted está experimentando infecciones u otras complicaciones, es posible que deba permanecer en el hospital durante varios días. Dependiendo del tipo de trasplante y el riesgo de complicaciones, deberá permanecer cerca durante varias semanas a meses para permitir una vigilancia estrecha.

Usted también puede necesitar transfusiones periódicas de glóbulos rojos y plaquetas hasta que su médula ósea comienza a producir suficiente cantidad de estas células por sí solo.

Usted puede estar en mayor riesgo de infecciones u otras complicaciones durante meses o años después del trasplante.

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Resultados

Un trasplante de células madre puede curar algunas enfermedades y poner a otros en remisión. Objetivos de un trasplante de células madre depende de su situación individual, pero por lo general incluyen controlar o curar la enfermedad de la sangre, la ampliación de su vida, y la mejora de su calidad de vida.

Algunas personas completan trasplante de células madre con pocos efectos secundarios y complicaciones. Otros experimentan numerosos problemas difíciles, tanto a corto como a largo plazo. La gravedad de los efectos secundarios y el éxito del trasplante varían de persona a persona y algunas veces pueden ser difíciles de predecir antes del trasplante.

Puede ser desalentador si se presentan problemas importantes durante el proceso de trasplante. Sin embargo, a veces es útil recordar que hay muchos sobrevivientes que también experimentaron unos días muy difíciles durante el proceso de trasplante, pero al final tuvo trasplantes exitosos y han regresado a sus actividades normales con una buena calidad de vida.

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