Taquicardia

Definición

La taquicardia es más rápido que una frecuencia cardíaca normal. Un corazón adulto sano normalmente late entre 60 y 100 veces por minuto cuando una persona está en reposo. Si usted tiene taquicardia (tak-ih-KAHR-de-uh), la tasa en las cámaras superiores o cámaras inferiores del corazón, o ambos, se incrementan significativamente.

La frecuencia cardíaca se controla por señales eléctricas enviadas a través de los tejidos del corazón. Taquicardia se produce cuando una anomalía en el corazón produce señales eléctricas rápidas.

En algunos casos, las taquicardias pueden no causar síntomas o complicaciones. Sin embargo, taquicardias pueden perturbar gravemente la función cardíaca normal, aumentar el riesgo de derrame cerebral, o causar un paro cardíaco repentino o la muerte.

Los tratamientos pueden ayudar a controlar el latido del corazón rápido o gestionar las enfermedades que contribuyen a la taquicardia.

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Síntomas

Al ritmo de su corazón es demasiado rápido, no puede bombear eficientemente la sangre al resto del cuerpo, lo que priva a sus órganos y tejidos de oxígeno. Esto puede causar estos síntomas taquicardia:

  • Mareo
  • Dificultad para respirar
  • Mareo
  • Tasa Pulso rápido
  • Palpitaciones del corazón - un ritmo cardíaco acelerado, incómodo o irregular o una sensación de "tirarse" en el pecho
  • Dolor de pecho
  • Desmayo (síncope)
Taquicardia. Circuitería eléctrica del corazón.
Taquicardia. Circuitería eléctrica del corazón.

Algunas personas con taquicardia no tienen síntomas, y la condición sólo se descubre durante un examen físico o con una prueba de monitoreo cardíaco llamado un electrocardiograma.

Cuándo consultar a un médico
Una serie de condiciones que pueden causar una aceleración del ritmo cardíaco y los síntomas de taquicardia. Es importante obtener un diagnóstico preciso del sistema y la atención adecuada. Consulte a su médico si usted o su hijo experimentan cualquier síntoma taquicardia.

Si se desmaya, dificultad para respirar o dolor en el pecho que dura más de unos pocos minutos, obtener atención médica de emergencia o llame al 911 o al número local de emergencias. Busque atención médica de emergencia para cualquier persona que experimenta estos síntomas.

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Causas

Taquicardia es causado por algo que interrumpe los impulsos eléctricos normales que controlan el ritmo de la acción de bombeo del corazón. Muchas cosas pueden causar o contribuir a problemas con el sistema eléctrico del corazón. Estos factores incluyen:

  • El daño a los tejidos del corazón de la enfermedad cardíaca
  • Vías de conducción eléctrica anormal en el corazón presentes al nacer (congénitos)
  • La enfermedad o anormalidad congénita del corazón
  • Hipertensión
  • De fumar
  • Fiebre
  • Beber demasiado alcohol
  • Tomar demasiadas bebidas con cafeína
  • Un efecto secundario de medicamentos
  • Abuso de drogas recreativas como la cocaína
  • Desequilibrio de electrolitos, sustancias relacionadas con los minerales necesarios para la conducción de los impulsos eléctricos
  • Tiroides hiperactiva (hipertiroidismo)

En algunos casos, la causa exacta de la taquicardia no se puede determinar.

Circuitería eléctrica del corazón
El corazón está formado por cuatro cámaras - dos cámaras superiores (aurículas) y dos cámaras inferiores (ventrículos). El ritmo de su corazón es normalmente controlada por un marcapasos natural - el nódulo sinusal - localizado en la aurícula derecha. El nódulo sinusal genera impulsos eléctricos que normalmente se inician cada latido del corazón.

Desde el nodo sinusal, los impulsos eléctricos viajan a través de las aurículas, haciendo que los músculos de las aurículas se contraigan y bombear la sangre hacia los ventrículos. Los impulsos eléctricos a continuación llegan a un grupo de células llamado el nodo atrioventricular (nodo AV) - por lo general la única vía para señales a viajar desde las aurículas a los ventrículos.

El nodo AV disminuye la señal eléctrica antes de enviarlo a los ventrículos. Este ligero retraso permite que los ventrículos se llenan de sangre. Cuando los impulsos eléctricos llegan a los músculos de los ventrículos, se contraen, haciendo que se bombean la sangre ya sea a los pulmones o para el resto del cuerpo.

Tipos de taquicardias
La taquicardia se produce cuando hay un problema en señales eléctricas que produce un latido del corazón que es más rápido de lo normal. Los tipos más comunes de taquicardia incluyen los siguientes:

  • La fibrilación auricular es un ritmo cardíaco rápido causada por impulsos eléctricos caóticos en las aurículas. Estas señales resultan en falta de coordinación, contracciones rápidas y débiles de las aurículas. Las señales eléctricas caóticas bombardear el nodo AV, por lo general resulta en un irregular, rápido ritmo de los ventrículos. La fibrilación auricular puede ser temporal, pero algunos episodios no se acabará si no se trata.

    La mayoría de las personas con fibrilación auricular tienen algunas anormalidades estructurales del corazón relacionadas con tales condiciones como enfermedad del corazón o presión arterial alta. Otros factores que pueden contribuir a la fibrilación auricular pueden ser un trastorno de la válvula cardíaca, hipertiroidismo o el uso excesivo de alcohol.

  • El aleteo auricular es un ritmo muy rápido, pero regulares del atrio causada por circuitos irregulares dentro de las aurículas. La tasa de resultados rápidos en contracciones débiles de las aurículas. Las señales rápidas que entran en el nodo AV causan una frecuencia ventricular rápida y, a veces irregular. Los episodios de aleteo auricular pueden mejorar por su cuenta, o las condiciones pueden persistir si no se trata.

    Las personas que experimentan aleteo auricular con frecuencia experimentan fibrilación auricular en otras ocasiones.

  • Preparación para su cita. Tipos de taquicardias.
    Preparación para su cita. Tipos de taquicardias.

    Taquicardias supraventriculares (TSV), que se originan en algún lugar por encima de los ventrículos, son causadas por circuitos anormal en el corazón, por lo general presente en el nacimiento, que crea un bucle de señales superpuestas.

    En una forma de SVT, una anomalía en el nodo AV puede "dividir" una señal eléctrica en dos, enviando una señal a los ventrículos y otro de vuelta a las aurículas. Otra anomalía común es la presencia de una vía eléctrica adicional desde las aurículas a los ventrículos que no pasa por el nodo AV. Esto puede dar lugar a una señal de bajar un camino y el otro. El síndrome de Wolff-Parkinson-White es un trastorno que ofrece una vía adicional.

  • La taquicardia ventricular es un ritmo rápido que se origina con las señales eléctricas anormales en los ventrículos. El rápido ritmo no permite que los ventrículos se llenan y se contraen de manera eficiente para bombear suficiente sangre al cuerpo. La taquicardia ventricular es a menudo una emergencia médica peligrosa para la vida.
  • La fibrilación ventricular se produce cuando los impulsos eléctricos caóticos rápidos, hacen que los ventrículos a temblar ineficazmente en lugar de bombear la sangre necesaria para el cuerpo. Este grave problema es fatal si el corazón no se restaura a un ritmo normal en cuestión de minutos.

    La mayoría de las personas que sufren de fibrilación ventricular tienen una enfermedad cardíaca subyacente o tienen graves traumas experimentados, como ser golpeado por un rayo.

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Los factores de riesgo

Cualquier condición que pone una tensión en el corazón o los daños del tejido cardiaco puede aumentar su riesgo de taquicardia. Cambios en la dieta o el tratamiento médico pueden disminuir el riesgo asociado a los siguientes factores:

  • Enfermedad del corazón
  • Hipertensión
  • De fumar
  • El consumo excesivo de alcohol
  • El consumo de cafeína pesado
  • El uso de drogas recreativas
  • El estrés psicológico o ansiedad

Otros factores de riesgo
Otros factores que pueden aumentar el riesgo de taquicardia incluyen:

  • La edad avanzada. Desgaste relacionadas con el envejecimiento en el corazón te hace más propenso a desarrollar taquicardia.
  • Familia. Si usted tiene antecedentes familiares de la taquicardia u otros trastornos del ritmo cardíaco, que puede tener un mayor riesgo de taquicardia.

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Complicaciones

Las complicaciones de las taquicardias varían en gravedad dependiendo de factores tales como el tipo de la taquicardia, la tasa y la duración de una frecuencia cardiaca rápida, y la existencia de otras condiciones del corazón. Las posibles complicaciones abarcan:

  • Los coágulos de sangre que pueden causar un derrame cerebral o ataque al corazón
  • La incapacidad del corazón para bombear suficiente sangre (insuficiencia cardíaca)
  • Desmayos frecuentes
  • La muerte súbita, por lo general sólo se asoció con taquicardia ventricular o fibrilación ventricular

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Preparación para su cita

Ya sea que primero vea a su médico de familia o recibir atención de emergencia, es probable que se lo derive a un especialista del corazón (cardiólogo) para una o más citas para una evaluación diagnóstica completa.

Si es posible, lleve consigo a un familiar o amigo que le pueda dar un poco de apoyo moral y ayuda a mantener un registro de nueva información. Debido a que puede haber una gran cantidad de terreno que cubrir, será útil para preparar lo más posible.

Lo que puedes hacer
Haga una lista antes de tiempo que se puede compartir con su médico. Su lista debe incluir:

  • Los síntomas que ha experimentado, incluidos los que pueden parecer ajenas a su corazón
  • Información personal clave, incluidas las principales tensiones o cambios recientes de la vida
  • Los medicamentos, incluyendo vitaminas y suplementos
  • Preguntas que debe hacerle a su médico

Lista de las preguntas de más importante a menos importante en caso el tiempo se agote. Las preguntas básicas para preguntar a su médico incluyen:

  • ¿Cuál es la causa probable que mi ritmo cardíaco rápido?
  • ¿Qué tipos de pruebas necesito?
  • ¿Cuál es el mejor tratamiento?
  • ¿Qué tipo de riesgos no crear mi enfermedad del corazón?
  • ¿Cómo vamos a seguir mi corazón?
  • ¿Con qué frecuencia necesitaré citas de seguimiento?
  • ¿Cómo va a otras condiciones que tenga o medicamentos que tomo afectan mi problema cardíaco?
  • ¿Es necesario restringir mis actividades?
  • ¿Hay folletos u otro material impreso que puedo llevar a casa conmigo? ¿Qué sitios web te recomendamos que visites?

Además de las preguntas que ha preparado para pedir a su médico, no dude en hacer preguntas adicionales que pueden ocurrir a usted durante su cita.

¿Qué esperar de su médico
Su médico probablemente le preguntará una serie de preguntas. Para estar preparados para responder a ellos puede reservar tiempo para repasar los puntos que quiere pasar más tiempo en. Su médico puede hacer:

  • ¿Cuándo fue la primera comienza a experimentar los síntomas?
  • ¿Cuántas veces has tenido episodios de ritmo cardíaco acelerado?
  • ¿Cuánto tiempo han durado los episodios?
  • ¿Hay algo - el ejercicio, el estrés, la cafeína - parecen desencadenar o empeorar los episodios?
  • ¿Fuma?
  • ¿Cuánto alcohol o la cafeína se utilizan?
  • ¿Usa drogas recreativas?
  • ¿Está recibiendo tratamiento para la presión arterial alta, colesterol alto u otras condiciones que puedan afectar su sistema circulatorio?
  • ¿Qué medicamentos toma para estas condiciones, y no se toman según lo prescrito?

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Pruebas y diagnóstico

Su médico puede hacer un diagnóstico de una taquicardia específico basado en sus respuestas a las preguntas acerca de los síntomas, un examen físico y pruebas de corazón. Las pruebas más comunes son los siguientes.

Electrocardiograma (ECG)
Un electrocardiograma - también llamado ECG o EKG - es una herramienta fundamental para el diagnóstico de taquicardia. Un ECG utiliza pequeños sensores (electrodos) conectadas a su pecho y los brazos para registrar las señales eléctricas que viajan a través de su corazón. Su médico le puede buscar patrones entre estas señales para determinar qué tipo de taquicardia que tiene y cómo las anormalidades en el corazón pueden estar contribuyendo a una frecuencia cardíaca rápida.

Su médico también puede pedirle que use dispositivos de ECG portátil en casa para más información acerca de la frecuencia cardíaca. Estos dispositivos incluyen:

  • Monitor Holter. Este dispositivo portátil de ECG se lleva en el bolsillo o en un cinturón o correa para el hombro. Se registra la actividad de su corazón durante un período de 24 horas todo, lo que proporciona al médico una mirada prolongada a sus ritmos cardiacos. Su médico probablemente le pedirá que lleve un diario durante las mismas 24 horas. Vas a describir los síntomas que experimenta y grabar el momento en que se producen.
  • Registrador de eventos. Este dispositivo de ECG portátil está diseñado para monitorear la actividad de su corazón durante algunas semanas a algunos meses. Se activa sólo cuando usted tiene síntomas de un ritmo cardíaco rápido. Cuando sienta los síntomas, se presiona un botón y una tira de ECG de los pocos minutos anteriores y posteriores a pocos minutos se graba. Esto permite a su médico para determinar su ritmo cardíaco en el momento de sus síntomas.

Prueba electrofisiológica
El médico puede recomendar una prueba electrofisiológica para confirmar el diagnóstico o para determinar la ubicación de los problemas en los circuitos de su corazón. Durante esta prueba, tubos flexibles, delgados (catéteres) con puntas electrodos son roscados a través de los vasos sanguíneos hacia varios puntos del corazón. Una vez en el lugar, los electrodos pueden mapear con precisión la propagación de los impulsos eléctricos en cada golpe e identificar anomalías en el circuito.

Incline la prueba de mesa
Esta prueba ayudará a su doctor a entender mejor cómo su taquicardia contribuye a desmayarse. Bajo un cuidadoso monitoreo, recibirá un medicamento que hace que un episodio de taquicardia. Usted se acuesta sobre una mesa especial, y luego se inclina la mesa como si estuviera de pie. El médico observa cómo su corazón y el sistema nervioso responden a estos cambios en la situación.

Pruebas adicionales
Su cardiólogo puede ordenar pruebas adicionales para diagnosticar una enfermedad subyacente que está contribuyendo a la taquicardia y juzgar la condición de su corazón.

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Tratamientos y drogas

Los objetivos del tratamiento de las taquicardias son para frenar un ritmo cardiaco rápido cuando ocurre, prevenir episodios futuros y minimizar las complicaciones.

Detención de una frecuencia cardíaca rápida
Un latido del corazón rápido puede corregirse, y que puede ser capaz de disminuir su ritmo cardíaco usando movimientos físicos simples. Sin embargo, es posible que necesite medicamentos u otro tratamiento médico para ralentizar los latidos del corazón. Maneras para frenar los latidos del corazón son:

  • Las maniobras vagales. Su doctor puede pedirle que realice una acción, llamaron una maniobra vagal, durante un episodio de un latido del corazón rápido. Las maniobras vagales afectan el nervio vago, lo que ayuda a regular los latidos del corazón. Las maniobras incluyen tos, que lleva hacia abajo como si usted está teniendo un movimiento de intestino, y poner una bolsa de hielo en su cara.
  • Medicamentos. Si las maniobras vagales no se detienen los latidos cardíacos, es posible que necesite una inyección de un medicamento antiarrítmico para restablecer un ritmo cardíaco normal. Una inyección de este medicamento se administra en un hospital. Su médico también puede prescribirle una versión de la píldora de un fármaco antiarrítmico, como flecainida (Tambocor) y propafenona (Rythmol), que debe tomar si usted tiene un episodio de un latido del corazón rápido, que no responde a las maniobras vagales.
  • La cardioversión. En este procedimiento, un choque se entrega a su corazón a través de paletas o parches en el pecho. La corriente afecta los impulsos eléctricos en el corazón y restablece el ritmo normal. Se suele utilizar cuando se necesita atención de emergencia o cuando las maniobras y los medicamentos no son eficaces.

Prevención de episodios de frecuencia cardíaca rápida
Con los siguientes tratamientos, puede ser posible para prevenir o tratar los episodios de taquicardia.

  • La ablación con catéter. Este procedimiento se usa con más frecuencia cuando una vía eléctrica adicional es responsable de un aumento del ritmo cardíaco. En este procedimiento, los catéteres son roscados a través de los vasos sanguíneos del corazón. Los electrodos en las puntas de catéter pueden usar el calor, el frío extremo, o la energía de radiofrecuencia a los daños (extirpar) la ruta eléctrica adicional y evitar que el envío de señales eléctricas. Este procedimiento es muy eficaz, especialmente para la taquicardia supraventricular. La ablación con catéter también se puede utilizar para tratar la fibrilación auricular y aleteo auricular.
  • Medicamentos. Medicamentos antiarrítmicos pueden impedir que un ritmo cardíaco rápido cuando se toma con regularidad. Otros medicamentos que se pueden recetar - ya sea como alternativa o en combinación con medicamentos anti-arrítmicos - son los bloqueadores de canales de calcio, tales como diltiazem (Cardizem) y verapamil (Calan) o beta-bloqueadores, como el metoprolol (Lopressor, Toprol) y esmolol (Brevibloc).
  • Marcapasos. Un marcapasos es un pequeño dispositivo que se implanta quirúrgicamente debajo de la piel. Cuando el dispositivo detecta un ritmo cardíaco anormal, emite un impulso eléctrico que ayuda al corazón a retomar el ritmo normal.
  • Desfibrilador cardioversor implantable. Si usted está en riesgo de sufrir un episodio de taquicardia potencialmente mortal, el médico puede recomendar un desfibrilador cardioversor implantable (ICD). El dispositivo, del tamaño de un teléfono celular, se implanta quirúrgicamente en su pecho. El ICD monitorea continuamente el ritmo cardíaco, detecta un aumento de la frecuencia cardíaca y proporciona descargas eléctricas calibrados con precisión para restaurar el ritmo cardíaco normal.
  • Cirugía. Corazón abierto puede ser necesaria en algunos casos para destruir una vía eléctrica adicional. En otro tipo de cirugía, llamado el procedimiento de laberinto, un cirujano hace pequeñas incisiones en el tejido del corazón para crear un patrón o laberinto de tejido de la cicatriz. Dado que el tejido cicatricial no conduce la electricidad, que interfiere con los impulsos eléctricas parásitas que causan algunos tipos de taquicardia. Generalmente, la cirugía se utiliza sólo cuando otros tratamientos no funcionan o cuando es necesaria la cirugía para tratar otra enfermedad de corazón.

Prevención de coágulos sanguíneos
Algunas personas con taquicardias tienen un mayor riesgo de desarrollar un coágulo de sangre que pueden causar un accidente cerebrovascular o un ataque al corazón. Su médico le puede recetar un medicamento drogas anticoagulantes, como dabigatrán (Pradaxa) y la warfarina (Coumadin) para ayudar a reducir su riesgo.

El tratamiento de una enfermedad subyacente
Si otra condición médica está contribuyendo a la taquicardia - por ejemplo, algún tipo de enfermedad del corazón o hipertiroidismo - tratamiento del problema subyacente puede prevenir o minimizar los episodios de taquicardia.

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Afrontamiento y apoyo

Si usted tiene un plan en marcha para hacer frente a un episodio de un latido del corazón rápido, se siente más calmado y más en control cuando se presenta una. Hable con su médico acerca de:

  • ¿Cuándo y cómo usar las maniobras vagales
  • Cuándo llamar a su médico
  • Cuándo buscar atención de emergencia

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Prevención

La manera más efectiva de prevenir taquicardias es reducir el riesgo de desarrollar enfermedades del corazón. Si usted ya tiene enfermedad del corazón, controlar y seguir el plan de tratamiento para reducir el riesgo taquicardia.

Prevenga las enfermedades cardiacas
Tratar o eliminar los factores de riesgo que pueden conducir a enfermedades del corazón. Siga los siguientes pasos:

  • El ejercicio y una dieta saludable. Vivir un estilo de vida saludable para el corazón haciendo ejercicio con regularidad y comer una dieta saludable, baja en grasa que sea rica en frutas, verduras y granos enteros.
  • Mantenga un peso saludable. Tener sobrepeso aumenta el riesgo de desarrollar enfermedades del corazón.
  • Mantenga la presión arterial y los niveles de colesterol bajo control. Realice los cambios de estilo de vida y tomar medicamentos prescritos para corregir la presión arterial alta (hipertensión) o colesterol alto.
  • Deje de fumar. Si usted fuma y no puede dejar de fumar por su cuenta, hable con su médico acerca de estrategias o programas para ayudar a romper el hábito de fumar.
  • Beber con moderación. Si usted bebe alcohol, hágalo con moderación. Para algunas condiciones se recomienda que evite por completo el alcohol. Pregúntele a su médico para obtener consejos específicos para su condición. Si usted no puede controlar su consumo de alcohol, hable con su médico acerca de un programa para dejar de beber y manejar otras conductas relacionadas con el abuso de alcohol.
  • No use drogas recreativas. No utilizar estimulantes, como la cocaína. Hable con su médico acerca de un programa adecuado para usted si usted necesita ayuda para poner fin a uso de drogas recreativas.
  • Usar medicamentos de venta libre con precaución. Algunos medicamentos para el resfriado y la tos contienen estimulantes que pueden desencadenar un ritmo cardíaco rápido. Pregúntele a su médico qué medicamentos debe evitar.
  • Limite la cafeína. Si usted consume bebidas con cafeína, hágalo con moderación.
  • Controlar el estrés. Evite el estrés innecesario y aprender técnicas de afrontamiento para manejar el estrés normal en una manera saludable.
  • Vaya a chequeos regulares. Tenga exámenes físicos regulares y reportar signos o síntomas con su médico.

Controlar y tratar la enfermedad cardíaca existente
Si usted ya tiene enfermedad del corazón, hay pasos que puede tomar para reducir su riesgo de padecer una taquicardia o arritmia otros:

  • Siga el plan. Asegúrese de entender su plan de tratamiento, y tomar todos los medicamentos prescritos.
  • Reportar cambios de inmediato. Si sus síntomas cambian, empeoran o se presentan nuevos síntomas, informe a su médico inmediatamente.

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