Quemaduras

Definición

Las quemaduras pueden ser problemas médicos menores o emergencias que amenazan la vida. Algunas de las quemaduras más graves son causados ​​por la electricidad o sustancias químicas. Líquidos hirvientes son la causa más común de quemaduras en los niños.

Quemaduras y escaldaduras pequeñas se pueden tratar en casa, pero las quemaduras profundas o generalizada requieren atención médica inmediata. Las personas con quemaduras graves a menudo requieren tratamiento en unidades de quemados especializada. Los injertos de piel pueden ser necesarias para cubrir heridas grandes.

Para la mayoría de las quemaduras, lo primero que hay que hacer es inundar la lesión con agua fría del grifo. El hielo no se recomienda ya que puede causar daño adicional al tejido quemado.

Síntomas

Quemaduras no afectan a la piel de manera uniforme, por lo que una sola lesión puede llegar a diferentes profundidades. Distinguir una quemadura menor de una quemadura más grave consiste en determinar el grado de daño a los tejidos del cuerpo. Los siguientes son cuatro clasificaciones de las quemaduras:

  • Quemadura de primer grado. Esta pequeña quemadura afecta sólo la capa exterior de la piel (epidermis). Que provoca el enrojecimiento y el dolor y generalmente se resuelve con medidas de primeros auxilios dentro de varios días a una semana. Las quemaduras de sol es un ejemplo clásico.
  • Quemadura de segundo grado. Estas quemaduras afectan tanto a la epidermis y la segunda capa de piel (dermis), causando enrojecimiento, dolor e hinchazón. Una quemadura de segundo grado a menudo se ve mojada o húmeda. Las ampollas se pueden desarrollar y dolor pueden ser graves. Quemaduras de segundo grado profundas pueden dejar cicatrices.
  • Quemadura de tercer grado. Quemaduras que llegan a la capa de grasa debajo de la dermis se llaman quemaduras de tercer grado. La piel puede aparecer rígida, blanca cerosa, de cuero o de bronceado. Las quemaduras de tercer grado pueden destruir los nervios, provocando entumecimiento.
  • Cuarta-grado quemar. La forma más grave de la quemadura afecta a estructuras mucho más allá de la piel, tales como el músculo y los huesos. La piel puede aparecer negra o carbonizada. Si el daño del nervio es sustancial, es posible que no siente ningún dolor en absoluto.

Cuándo consultar a un médico
Si bien las quemaduras leves se pueden tratar en casa, llame a su médico si experimenta:

  • Aumento del dolor, enrojecimiento, hinchazón o descarga en el área quemada
  • Una quemadura que no sana en varias semanas
  • Síntomas nuevos e inexplicables

Solicite asistencia médica de emergencia para:

  • Las quemaduras que cubren las manos, pies, cara, ingle, glúteos o una articulación importante
  • Las quemaduras químicas o eléctricas
  • Tercer o cuarto grado quemaduras
  • Dificultad para respirar o quemaduras en las vías respiratorias

Causas

Muchas sustancias pueden causar quemaduras, entre ellos:

  • Fuego
  • El líquido caliente o el vapor
  • El metal caliente, vidrio u otros objetos
  • Las corrientes eléctricas
  • La radiación de los rayos X o la radioterapia para tratar el cáncer
  • La luz del sol o la luz ultravioleta de una lámpara de sol o camas de bronceado
  • Los productos químicos tales como ácidos fuertes, lejía, disolvente de pintura o gasolina

Complicaciones

Las quemaduras profundas o generalizada puede llevar a muchas complicaciones, incluyendo:

  • Infección. Las quemaduras pueden dejar la piel vulnerable a la infección bacteriana y aumentar el riesgo de sepsis, una infección potencialmente mortal que viaja a través del torrente sanguíneo y afecta a todo el cuerpo. La sepsis es una enfermedad de evolución rápida y potencialmente mortal que puede causar shock y fallo orgánico.
  • Bajo volumen de sangre (hipovolemia). Las quemaduras pueden dañar los vasos sanguíneos y causar la pérdida de líquidos. Esto puede resultar en bajo volumen de sangre (hipovolemia). Severa de sangre y la pérdida de líquido impide que el corazón bombee suficiente sangre al cuerpo.
  • Temperatura corporal peligrosamente baja (hipotermia). La piel que ayuda a controlar la temperatura corporal, por lo que cuando una gran parte de la piel se lesiona, se pierde calor corporal. Esto aumenta el riesgo de hipotermia - cuando el cuerpo pierde calor más rápido de lo que puede producir calor, provocando una temperatura corporal peligrosamente baja.
  • (Respiratoria) Problemas respiratorios. Respirar aire caliente o humo pueden quemar las vías respiratorias y causar dificultades respiratorias. Humo daños por inhalación a los pulmones y pueden causar insuficiencia respiratoria.
  • . Cicatrización Las quemaduras pueden causar cicatrices y queloides - zonas surcadas causadas por un crecimiento excesivo de tejido cicatrizal.
  • Problemas óseos y articulares. Quemaduras profundas pueden limitar el movimiento de los huesos y las articulaciones. Puede formarse tejido cicatrizal y causar contracturas, cuando la piel, los músculos o los tendones se acortan y se tensan, tirando permanentemente juntas fuera de posición.

Véase también

Preparación para su cita

Quemaduras. Del volumen de sangre (hipovolemia).
Quemaduras. Del volumen de sangre (hipovolemia).

Busque atención médica de emergencia para quemaduras que son moderados o graves, se han generalizado, o se refieren a las manos, los pies, la ingle o en la cara. Para quemaduras menos graves, es posible que tenga una cita con su proveedor de atención médica. La siguiente información puede ayudarle a prepararse.

Prepare una lista de preguntas para que pueda aprovechar al máximo su tiempo con su médico. Para las quemaduras, algunas preguntas básicas para preguntar a su médico incluyen:

  • ¿Necesito tratamiento para las quemaduras?
  • ¿Cuáles son mis opciones de tratamiento y los pros y los contras de cada uno?
  • ¿Cuáles son las alternativas al enfoque principal que se está sugiriendo?
  • ¿Puedo esperar a ver si la quemadura se cura por sí sola?
  • ¿Necesito medicamentos recetados, o puedo usar medicamentos de venta libre para tratar la quemadura?
  • ¿Qué resultados se pueden esperar?
  • ¿Qué rutinas de cuidado de la piel me recomiendan mientras que la quemadura se cura?
  • ¿Qué tipo de seguimiento, en su caso, debería esperar?
  • ¿Qué cambios en mi piel debe buscar?

¿Qué esperar de su médico
Su médico probablemente le preguntará una serie de preguntas, tales como:

  • ¿Cómo ocurrió la quemadura?
  • ¿Tiene otros síntomas?
  • ¿Tiene las condiciones subyacentes de salud, como diabetes?
  • Lo que en casa tratamientos de quemaduras ha utilizado, en su caso?
  • ¿Ha notado algún cambio en la apariencia de la quemadura?

Pruebas y diagnóstico

Durante el examen físico, su médico le examinará la piel quemada y determinar qué porcentaje de la superficie corporal total (SCT) está involucrado. En general, un área de la piel más o menos igual al tamaño de la palma de su mano es igual a 1 por ciento de su superficie corporal total.

También tendrá que ser examinado por las lesiones asociadas y para determinar la forma en que la quemadura haya afectado al resto de su cuerpo. Dependiendo de la severidad de la quemadura y las circunstancias que la causaron, es posible que las pruebas de laboratorio, rayos X u otros procedimientos de diagnóstico.

Tratamientos y drogas

Usted puede tratar las quemaduras de primer grado y pequeñas quemaduras de segundo grado en el hogar con productos over-the-counter o de aloe. Las quemaduras menores suelen desaparecer a las pocas semanas.

Busque tratamiento de emergencia para quemaduras que son moderada, grave o generalizada - o si las quemaduras implican las manos, los pies, la ingle o en la cara.

Medicamentos
Dependiendo de la gravedad de la quemadura, puede requerir:

  • (IV) Los líquidos intravenosos. Médicos ofrecen líquidos continuamente a través de una vena (por vía intravenosa) para prevenir la deshidratación y la insuficiencia de órganos.
  • Calmantes para el dolor. Quemaduras curación puede ser muy doloroso. En muchos casos, se requiere la morfina - en particular durante los cambios de apósito. Medicamentos contra la ansiedad también pueden ser útiles.
  • Burn cremas. Una variedad de productos se puede aplicar a la quemadura para ayudar a mantenerlo húmedo, reducir el dolor, prevenir la infección y acelerar la curación.
  • Antibióticos. Si desarrolla una infección, es posible que necesite antibióticos intravenosos.
  • Vacuna antitetánica. Su médico podría recomendar la vacuna del tétanos después de una lesión por quemadura.

Fisioterapia
Si la zona quemada es grande, en especial cuando se refiera a las juntas, es posible que necesite ejercicios de fisioterapia diseñados para estirar la piel para que las articulaciones pueden ser flexibles. Otros tipos de ejercicios pueden mejorar la fuerza muscular y la coordinación.

Los procedimientos quirúrgicos y otros
En algunos casos, es posible que tenga uno o más de los siguientes procedimientos:

  • Respirar ayuda. Si usted ha sido quemado en la cara o el cuello, la garganta puede inflamarse. Si eso parece probable, el médico puede insertar un tubo en la tráquea (tráquea) para mantener el oxígeno suministrado a los pulmones.
  • La alimentación por sonda. Su metabolismo va a toda marcha cuando el cuerpo comienza a tratar de curar sus quemaduras. Para proporcionar una nutrición adecuada para esta tarea, una sonda de alimentación puede ser roscada a través de la nariz hasta el estómago.
  • Descompresión. Si una costra quemadura (escaras) va completamente alrededor de una extremidad, se puede apretar y cortar la circulación de la sangre. Una escara que va completamente alrededor del pecho puede hacer que sea difícil respirar. Cortar la escara en varios lugares puede aliviar esta presión.
  • Se requieren injertos de piel. Secciones de su propia piel sana para reemplazar el tejido de la cicatriz causada por quemaduras profundas. Donante de la piel de cadáveres o de cerdos se puede utilizar como una solución temporal.
  • Reconstrucción. Los cirujanos plásticos pueden mejorar la apariencia de cicatrices de quemaduras y aumentar la flexibilidad de las articulaciones afectadas por la formación de cicatrices.

Véase también

Estilos de vida y remedios caseros

Preparación para su cita. Temperatura corporal peligrosamente baja (hipotermia).
Preparación para su cita. Temperatura corporal peligrosamente baja (hipotermia).

Para tratar las quemaduras de primer grado y las pequeñas quemaduras de segundo grado, siga estos pasos:

  • Enfríe la quemadura. Deje correr el agua fría del grifo sobre la quemadura o poner las áreas quemadas en agua a temperatura ambiente durante 15 a 30 minutos. No use hielo o agua helada. Colocar hielo directamente sobre una quemadura puede causar más daño a la herida.
  • Limpie la herida. Utilice agua corriente y jabón suave para lavar la lesión. Retire con cuidado los trozos sueltos de escombros en la herida. Si las ampollas están intactas, no las rompa.
  • Aplique una loción o crema hidratante. Trate crema anestésica o gel de aloe para calmar la zona y evitar la sequedad.
  • Cubra la quemadura. Envuelva un vendaje de gasa estéril sin apretar para evitar poner demasiada presión sobre la quemadura.
  • Tome analgésicos. Analgésicos de venta libre como ibuprofeno (Advil, Motrin IB, otros), naproxeno (Aleve) y el paracetamol (Tylenol, otros).

Afrontamiento y apoyo

Hacer frente a una quemadura grave puede ser un reto, especialmente si cubre grandes áreas de su cuerpo o se encuentra en lugares fácilmente vistos por otras personas, tales como la cara o en las manos. Cicatrización potencial, movilidad reducida y posibles cirugías sólo se suman a la carga.

Considere unirse a un grupo de apoyo con otros miembros que han sufrido quemaduras graves y saber lo que está pasando. Usted puede encontrar consuelo en compartir sus experiencias y luchas y conocer personas que se enfrentan a retos similares. Pídale a su médico información sobre los grupos de apoyo en su área o en línea.

Véase también

Prevención

Para reducir el riesgo de quemaduras comunes de la casa:

  • Nunca deje objetos de cocina en la estufa sin vigilancia.
  • Gire los mangos hacia la parte trasera de la estufa.
  • Use guantes de cocina resistente que cubren las manos y las muñecas.
  • Mantenga los líquidos calientes fuera del alcance de los niños y las mascotas.
  • Nunca cocine mientras llevaba ropa loosefitting que podrían incendiarse sobre la estufa.
  • Mantenga los calentadores portátiles lejos de materiales combustibles.
  • Si usted debe fumar, evitar el consumo de tabaco en la casa y sobre todo nunca fume en la cama.
  • Revise sus detectores de humo y cambiar las baterías periódicamente.
  • Mantenga los productos químicos, encendedores y fósforos fuera del alcance de los niños.
  • Ajuste el termostato de su calentador de agua de entre 120 y 130 F (49-54 C) para evitar quemaduras.

Véase también