La osteocondritis disecante

Definición

La osteocondritis disecante (os-tee-o-kon-DRY-tis DIS-uh-kanz) es una condición común en la que un pedazo de cartílago, junto con una fina capa del hueso debajo de ella, se suelta desde el extremo de un hueso.

La osteocondritis disecante se presenta con mayor frecuencia en hombres jóvenes, sobre todo después de una lesión en una articulación. La osteocondritis disecante es más común en la rodilla. Pero, osteocondritis disecante puede ocurrir en otras articulaciones.

La osteocondritis disecante. Hacer estallar las articulaciones o de bloqueo.
La osteocondritis disecante. Hacer estallar las articulaciones o de bloqueo.

Si la pieza suelta del cartílago y el hueso queda cerca de donde se desprende, puede tener pocos o ningún síntoma de la osteocondritis disecante, y la fractura puede sanar por sí mismo. La reparación quirúrgica puede ser necesaria si el fragmento se suelta y queda atrapado entre las partes móviles de la articulación, o si tiene dolor persistente.

Síntomas

Los signos y síntomas de la osteocondritis disecante pueden incluir:

  • . Dolor El síntoma más común de la osteocondritis disecante, el dolor puede ser desencadenada por la actividad física - subir escaleras, subir una colina o practicar deportes.
  • Conjunto chasquido o bloqueo. Su articulación podría estallar o quedar atrapado en una posición si un fragmento suelto queda atrapado entre los huesos durante el movimiento.
  • Debilidad conjunta. Usted puede sentir que su articulación está "cediendo" o debilitamiento.
  • Disminución de la amplitud de movimiento. Usted puede ser capaz de enderezar la pierna o el brazo completo.
  • Hinchazón y sensibilidad. La piel alrededor de la articulación pueden estar inflamadas y dolorosas.

Cuándo consultar a un médico
Si usted tiene dolor persistente o dolor en la rodilla, el codo o en otro conjunto, consulte a su médico. Otros signos y síntomas que lo motiven una llamada o una visita a su médico incluyen hinchazón de las articulaciones o la incapacidad para mover una articulación a través de su rango completo de movimiento.

Causas

La causa exacta de la osteocondritis disecante es desconocida. Puede ser causado por una reducción del flujo de sangre al final del hueso afectado. Esto puede ocurrir de un trauma repetitivo - pequeñas, múltiples episodios de lesión inadvertida menor que el daño del extremo del hueso afectado. También puede haber un componente genético implicado, por lo que algunas personas sean más propensas a desarrollar el trastorno.

Los factores de riesgo

  • Edad. Osteocondritis disecante ocurre con mayor frecuencia en personas entre las edades de 10 y 20, con una edad promedio de alrededor de 11.
  • Sexo. Los hombres son más propensos a desarrollar la osteocondritis disecante que son hembras.
  • Participación Sports. Deportes que implican saltos, lanzamientos y cambios rápidos de dirección puede aumentar su riesgo de osteocondritis disecante.

Complicaciones

La osteocondritis disecante puede aumentar su riesgo de eventualmente desarrollar osteoartritis en la articulación.

Véase también

Preparación para su cita

Mientras que usted puede consultar primero con su médico de familia, él o ella puede referirle a un médico especializado en medicina o cirugía ortopédica deportes.

Lo que puedes hacer
Antes de su cita, usted puede escribir una lista que responde a las siguientes preguntas:

  • ¿Qué síntomas articulares estás experimentando?
  • ¿Cuándo comenzó el problema?
  • ¿Hay algo que los síntomas sean mejores o peores?
  • ¿Se ha lesionado esa articulación? Si es así, ¿cuándo ocurrió la lesión?
  • ¿Juegas algún deporte? Si es así, ¿cuáles?

¿Qué esperar de su médico
Durante el examen físico, el médico presiona sobre la articulación afectada, la comprobación de las áreas de hinchazón o sensibilidad. En algunos casos, usted o su médico puede ser capaz de sentir un fragmento suelto flotando en el interior de la articulación. Su médico también evaluará la situación de otras estructuras alrededor de la articulación, como los ligamentos.

Su médico también le preguntará para mover la articulación en una variedad de diferentes direcciones, para ver si la articulación se puede mover sin problemas a través de su rango normal de movimiento.

Pruebas y diagnóstico

  • Las radiografías. Rayos X pueden mostrar anomalías en los huesos de las articulaciones. Su médico puede recomendar que ambas articulaciones tomar una radiografía (tanto de la rodilla derecha y la izquierda, por ejemplo) para compararlos.
  • La resonancia magnética (MRI). Utilizando ondas de radio y un campo magnético fuerte, resonancias magnéticas pueden proporcionar imágenes detalladas de ambos tejidos duros y blandos. Los médicos suelen utilizar IRM para ayudar a decidir si la curación se produce con el tratamiento conservador o si la cirugía es necesaria. Debido a la RM puede producir imágenes detalladas sin exposición a la radiación, que es la mejor para la osteocondritis disecante.
  • La tomografía computarizada (CT). Esta técnica combina las imágenes de rayos X tomadas desde diferentes ángulos para obtener imágenes de cortes transversales de las estructuras internas. Las tomografías computarizadas pueden observar el cartílago y el hueso. Esto es útil en la localización de la localización de fragmentos sueltos dentro de la articulación.

Tratamientos y drogas

El tratamiento de osteocondritis disecante está destinada a restaurar el funcionamiento normal de la articulación afectada y para aliviar el dolor, así como reducir el riesgo de la osteoartritis. Ningún tratamiento funciona para todo el mundo. En los niños cuyos huesos aún están en crecimiento, el defecto óseo puede curar con un período de descanso y protección.

Terapia
Inicialmente, el médico podría recomendar medidas conservadoras, que pueden incluir:

  • Descansar la articulación. Evite actividades que puedan causar estrés en la articulación, como saltar y correr. Es posible que necesite usar muletas durante un tiempo, sobre todo si el dolor le hace cojear. Su médico también puede sugerirle utilizar un aparato ortopédico para inmovilizar la rodilla por unas semanas.
  • La terapia física. Muy a menudo, este tratamiento incluye estiramientos y ejercicios de rango de movimiento, y ejercicios de fortalecimiento de los músculos que soportan la articulación afectada. La terapia física es comúnmente recomendado después de la cirugía también.

Cirugía
Si los tratamientos conservadores no ayudan después de tres a seis meses, es posible que necesite cirugía para remover fragmentos sueltos o para volver a unir los fragmentos de hueso. Dependiendo del tamaño del fragmento, o las pequeñas fracturas en el hueso que subyace el fragmento, la cirugía puede ser usado para tratar de rellenar el defecto de cartílago que contiene haces de fibras de colágeno (fibrocartílago). En muchos casos, estos procedimientos se pueden realizar mediante artroscopia - mediante la inserción de una cámara de fibra óptica y herramientas quirúrgicas a través de pequeñas incisiones alrededor de la articulación.

El procedimiento más reciente utiliza la propia médula ósea de la persona para ayudar a la reconstrucción de la zona dañada en la rodilla. Nuevo tejido comienza a crecer rápidamente para llenar el espacio donde se extrajo el fragmento de hueso.

Prevención

Los adolescentes que participan en deportes organizados pueden beneficiarse de la educación sobre los riesgos para las articulaciones asociados con el uso excesivo. Aprender la mecánica y las técnicas propias de su deporte y la participación en el entrenamiento de fuerza y ​​ejercicios de entrenamiento de la estabilidad puede ayudar a reducir el riesgo de lesiones.