La leucoplasia

Definición

Con leucoplasia (-koh-PLAY-key loo-uh), engrosada forma, manchas blancas en las encías, el interior de las mejillas, la parte inferior de la boca y, a veces, la lengua. Estos parches no pueden ser raspadas.

Los médicos no saben qué causa la leucoplasia, pero consideran que el tabaco - ya sea fumado, masticado o mojado - para ser el principal culpable de su desarrollo.

La leucoplasia por lo general no es peligrosa, pero a veces puede ser grave. Aunque la mayoría de los parches de leucoplasia no son cancerosos (benignos), algunos muestran signos tempranos de cáncer. Muchos tipos de cáncer en el piso de la boca - debajo de la lengua - se producen junto a áreas de leucoplasia. Por eso, lo mejor es ver a su dentista si tiene cambios persistentes, inusuales en su boca.

Síntomas

La leucoplasia puede tener diversas apariencias. Los cambios ocurren generalmente en las encías, el interior de las mejillas, la parte inferior de la boca y, a veces, la lengua.

La leucoplasia puede aparecer:

  • Blanco o grisáceo en parches que no se pueden eliminar
  • Irregular o de textura plana
  • Engrosada o endurecido en las zonas
  • Junto con elevadas, lesiones rojas (eritroplasia), que son más propensos a mostrar cambios precancerosos
La leucoplasia. Información médica y dental Key.
La leucoplasia. Información médica y dental Key.

Un tipo de leucoplasia llamada leucoplasia vellosa afecta principalmente a personas cuyo sistema inmunitario se encuentra debilitado por medicamentos o enfermedades, especialmente el VIH / SIDA. Leucoplasia vellosa causa difusos, manchas blancas que se asemejan a los pliegues o crestas en los lados de la lengua. A menudo se confunde con la candidiasis oral - una infección caracterizada por parches de color blanco cremoso, que se pueden eliminar, en la zona que se extiende desde la parte posterior de la garganta hasta la parte superior del esófago (faringe) y la parte interna de las mejillas. Candidiasis oral también es común en las personas con VIH / SIDA.

Cuándo consultar a un médico
A veces, las úlceras bucales pueden ser molestos o dolorosos sin hacerle daño. Pero en otros casos, los problemas de la boca pueden indicar una enfermedad más grave.

Visite a su dentista si usted tiene cualquiera de los siguientes:

  • Placas blancas o llagas en la boca que no se curan por sí solos dentro de dos semanas
  • Los bultos o manchas blancas, rojas u oscuras en la boca
  • Cambios persistentes en los tejidos de la boca

Causas

La causa de la leucoplasia depende de si tiene la variedad estándar o peludo.

La leucoplasia
Aunque se desconoce la causa de la leucoplasia, el consumo de tabaco, incluyendo fumar y mascar, parece ser responsable de la mayoría de los casos. A menudo, los usuarios habituales de los productos de tabaco sin humo finalmente desarrollan leucoplasia que sean titulares del tabaco contra sus mejillas. El consumo de alcohol a largo plazo y otros irritantes crónicos también pueden contribuir a la leucoplasia.

Leucoplasia vellosa
Leucoplasia vellosa, a veces llamada leucoplasia vellosa oral, resulta de la infección por el virus de Epstein-Barr (EBV). Una vez que haya sido infectado con este virus, el virus permanece en el cuerpo de por vida. Normalmente, el virus está latente, pero si su sistema inmunológico está debilitado, ya sea por enfermedad o ciertos medicamentos, el virus puede reactivarse, dando lugar a enfermedades como la leucoplasia vellosa.

Las personas con VIH / SIDA son especialmente propensos a desarrollar la leucoplasia vellosa. Aunque el uso de medicamentos antirretrovirales ha reducido el número de casos, la leucoplasia vellosa aún afecta a un número de personas VIH positivas y puede ser uno de los primeros signos de infección por el VIH. La aparición de la leucoplasia vellosa oral también puede ser una indicación de que la terapia antirretroviral está fallando.

Los factores de riesgo

El consumo de tabaco que pone en alto riesgo de leucoplasia y el cáncer oral. El consumo de alcohol combinado con el tabaco aumenta aún más el riesgo.

Complicaciones

La leucoplasia por lo general no causa daño permanente a los tejidos en la boca. Sin embargo, el cáncer oral es una complicación potencialmente grave de la leucoplasia. Cánceres orales a menudo se forman cerca de los parches de leucoplasia, y los mismos parches pueden presentar cambios cancerosos. Incluso después de que se retiran los parches de leucoplasia, el riesgo de cáncer oral se mantiene.

Leucoplasia vellosa, por otro lado, no es doloroso y no es probable que conduzca al cáncer. Pero puede indicar una infección por VIH o el SIDA.

Preparación para su cita

Es probable que empezar por ver a su dentista o un médico general. Sin embargo, también puede ser canalizado con un cirujano oral o un especialista en oído, nariz y garganta (ENT) para el diagnóstico y tratamiento.

Lo que puedes hacer
Para prepararse para su cita, haga una lista de:

  • Sus síntomas, aunque parezcan relacionada con su enfermedad
  • Información médica y dental clave, tales como los casos anteriores de los síntomas y el tratamiento, en su caso
  • Todos los medicamentos, vitaminas y otros suplementos que usted toma regularmente
  • Preguntas que debe hacerle a su dentista, con el fin de más importante a menos importante

Para la leucoplasia, las preguntas básicas para preguntar a su dentista son:

  • ¿Qué es probable que la causa de mi condición?
  • ¿Hay otras causas posibles para mi condición?
  • ¿Necesito pruebas especiales?
  • Es probable que mi condición temporal o de largo plazo (crónica)?
  • ¿Qué tratamientos existen? ¿Qué me recomiendan?
  • ¿Cuáles son las alternativas al enfoque principal que está sugiriendo?
  • ¿Existe alguna restricción que tengo que seguir?
  • ¿Tiene algún material impreso que puedo llevar a casa conmigo? ¿Qué sitios me recomiendan?

No dude en hacer otras preguntas durante su cita, sobre todo si hay algo que no entiende.

¿Qué esperar de su dentista
Su dentista probablemente le preguntará una serie de preguntas, entre ellas:

  • ¿Cuándo te diste cuenta de estos cambios?
  • ¿Tiene algún dolor o sangrado en el área del problema?
  • ¿Es usted un fumador?
  • ¿Utiliza el tabaco de mascar?
  • ¿Cuánto alcohol consume?
  • ¿Tiene alguna dificultad para tragar?
  • ¿Ha notado algún bulto o bultos en el cuello?
  • ¿Tiene algún dolor?
  • ¿Ha desarrollado las áreas de adormecimiento en la lengua o el labio?

Lo que usted puede hacer mientras tanto
Dejar de consumo de tabaco de cualquier tipo puede reducir o eliminar su leucoplasia.

Pruebas y diagnóstico

Muy a menudo, su dentista diagnósticos leucoplasia examinando los parches en la boca y descartar otras causas posibles. Para la prueba de los signos tempranos de cáncer, su dentista puede:

  • Retirar una muestra de tejido (biopsia) para el análisis. Esto implica la eliminación de las células de la superficie de la lesión con un cepillo pequeño, hilado (biopsia por cepillado) o la extirpación quirúrgica de todo el parche leucoplasia (biopsia por escisión) si el parche es pequeña.
  • Envíe el tejido para análisis de laboratorio. Un sistema de imágenes de alta especialización permite a un patólogo para detectar células anormales.

Si la biopsia es positiva y su dentista realiza una biopsia por escisión que se extirpa todo el parche de la leucoplasia, es posible que no necesite tratamiento adicional. Si el parche es grande, su dentista lo puede canalizar con un cirujano oral o especialista ENT para recibir tratamiento.

Tratamientos y drogas

Para la mayoría de la gente, parando el tabaco o el alcohol elimina la condición. Cuando esto no es eficaz o si las lesiones muestran signos tempranos de cáncer, su dentista lo puede canalizar para el tratamiento, que consiste en:

  • La eliminación de los parches de leucoplasia. Los parches pueden ser eliminadas mediante un bisturí, un láser o una sonda muy fría que congela y destruye las células cancerosas (criosonda).
  • Las visitas de seguimiento. Recidivas son frecuentes.

Tratamiento de la leucoplasia es más exitoso cuando se encuentra una lesión y se trata a tiempo, cuando es pequeño. Los chequeos regulares son importantes, como es la inspección rutinaria de la boca para las zonas que no se ven normales.

El tratamiento de la leucoplasia vellosa
Por lo general, no se necesita tratamiento para la leucoplasia vellosa. La enfermedad a menudo no causa síntomas y no es probable que conduzca al cáncer de boca.

Si su médico o dentista recomienda un tratamiento, usted puede tomar una píldora que afecta a todo el sistema (medicación sistémica), tales como la medicina antiviral aciclovir (Zovirax) o un medicamento antirretroviral zidovudina (Retrovir). O puede usar una solución de medicamento que se aplica directamente a las lesiones en la boca (medicamentos tópicos), como podofilina.

Una vez que deje el tratamiento, las manchas blancas de la leucoplasia vellosa pueden volver. Su médico o dentista puede recomendar las visitas de seguimiento cada tres meses para supervisar los cambios en la boca o la terapia en curso para evitar los parches de leucoplasia vuelva a aparecer.

Prevención

Usted puede ser capaz de prevenir la leucoplasia si:

  • Evite todos los productos de tabaco. Hable con su médico acerca de los métodos para ayudar a dejar de fumar. Si sus amigos o miembros de la familia siguen fume ni mastique tabaco, animan a tener revisiones dentales frecuentes. Cánceres orales son generalmente sin dolor hasta bastante avanzado.
  • Evite o limite el consumo de alcohol. El alcohol es un factor en tanto leucoplasia y el cáncer oral. La combinación de alcohol y el tabaco puede hacer que sea más fácil para las sustancias químicas nocivas en el tabaco para penetrar en los tejidos de la boca.