La infección por levaduras (vaginal)

Definición

Una infección vaginal por hongos es un tipo de vaginitis - inflamación de la vagina - se caracteriza por la irritación vaginal, comezón intensa y flujo vaginal. Una infección vaginal por hongos afecta a la vagina y los tejidos en la apertura de la vagina (vulva).

Infección vaginal por levaduras - también llamada candidiasis vaginal - es muy común. Nada menos que 3 de cada 4 mujeres sufren una infección por levaduras en algún momento de sus vidas. Muchas mujeres experimentan dos o más infecciones por hongos.

Una infección vaginal no se considera una enfermedad de transmisión sexual, aunque el hongo que causa la enfermedad puede transmitirse a través del contacto oral-genital. Un tratamiento simple generalmente es efectiva, a menos que tenga las infecciones por levaduras recurrentes - cuatro o más en un solo año. En ese caso, es posible que tenga un curso más largo del tratamiento y un plan de mantenimiento.

Véase también

Síntomas

Síntomas de la infección por hongos pueden variar de leves a moderados e incluyen:

  • Picor e irritación en la vagina y en la entrada de la vagina (vulva)
  • Una sensación de ardor, especialmente durante el coito o al orinar
  • Enrojecimiento e inflamación de la vulva
  • Dolor vaginal y dolor
  • Flujo espeso, blanco, sin olor vaginal con apariencia de requesón

Infección por levaduras Complicated
Es posible que tenga una infección por levaduras complicado si:

  • Tiene signos y síntomas graves, como la extensa enrojecimiento, hinchazón y picazón que conduce al desarrollo de fracturas o fisuras (grietas) o llagas
  • Usted tiene infecciones por levaduras recurrentes - cuatro o más en un solo año
  • Su infección es causada por un tipo de candidiasis que no sea Candida albicans
  • Estás embarazada
  • Usted tiene diabetes no controlada
  • Has bajado la inmunidad debido al uso de ciertos medicamentos o una condición como la infección por VIH

Cuándo consultar a un médico
Haga una cita con el médico si:

  • Esta es la primera vez que has experimentado síntomas de infección de levadura
  • Usted no está seguro de si tiene una infección por hongos
  • Los síntomas no desaparecen después de iniciar un tratamiento con cremas vaginales antimicóticos over-the-counter o supositorios
  • Desarrolla otros síntomas

Véase también

Causas

Una infección vaginal por hongos es causada por el hongo candida. Candida es un microorganismo que está normalmente presente en la vagina, junto con las bacterias. Su vagina natural contiene una mezcla equilibrada de levaduras y bacterias. Bacterias Lactobacillus producen ácido, que desalienta el crecimiento excesivo de la levadura en la vagina. Pero ruptura del equilibrio saludable puede resultar en un crecimiento excesivo de levadura. El exceso de levadura en la vagina puede causar picor vaginal, ardor, y otros signos y síntomas clásicos de una infección por levaduras.

El crecimiento excesivo de la levadura puede ser resultado de:

  • El uso de antibióticos, lo que conduce a una disminución en la cantidad de bacterias lactobacillus en su vagina y un cambio en el pH vaginal que permite que la levadura crezca de manera excesiva
  • Embarazo
  • La diabetes no controlada
  • Trastornos del sistema inmunitario
  • Cualquier cosa que cambia el tipo y la cantidad de bacterias presentes normalmente en la vagina, tales como las duchas vaginales o irritación de la lubricación vaginal inadecuada

Muy a menudo, la infección por levaduras resultados de un tipo de Candida hongo conocido como Candida albicans. A veces, sin embargo, un tipo diferente de hongo Candida podría ser la causa de los síntomas. Candida albicans responde bien a los tratamientos típicos para las infecciones por hongos. Otros tipos de cándida, sin embargo, a veces no responden bien a los tratamientos convencionales y pueden requerir un tratamiento más agresivo.

Una infección por levaduras se puede transmitir sexualmente, especialmente a través del contacto sexual oral-genital. Sin embargo, la infección por levaduras no se considera una enfermedad de transmisión sexual, ya que ocurre en mujeres que no son sexualmente activas y el hongo Candida está presente naturalmente en la vagina.

Véase también

Los factores de riesgo

Los factores que aumentan el riesgo de desarrollar una infección por hongos incluyen:

  • El uso de antibióticos. Las infecciones por hongos son comunes en las mujeres que toman antibióticos. Los antibióticos de amplio espectro - los que son efectivos contra una amplia gama de bacterias - matan a las bacterias saludables en su vagina, lo cual puede llevar al crecimiento excesivo de levadura.
  • El aumento de los niveles de estrógeno. Infecciones por levaduras parecen ocurrir con más frecuencia en las mujeres con mayores niveles de estrógeno - por ejemplo, en las mujeres que están embarazadas, que tomaron estrógeno píldoras anticonceptivas de dosis altas o los que tomaban la terapia hormonal con estrógenos.
  • La diabetes no controlada. En las mujeres que tienen diabetes, las personas con niveles de azúcar en la sangre mal controlados son más propensos a desarrollar infecciones por hongos que son las mujeres que tienen diabetes bajo control.
  • Mujeres deterioro del sistema inmune con baja inmunidad -. Tales como la terapia con corticosteroides o infección por VIH - son más propensos a contraer infecciones por hongos.
  • La actividad sexual. Aunque las infecciones por hongos no se consideran enfermedades de transmisión sexual, una forma del organismo cándida se puede introducir en la vagina es a través del contacto sexual.

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Preparación para su cita

Si usted ha estado recibiendo tratamiento para una infección por levaduras en el pasado, su médico no puede tener que ver y puede prescribir un tratamiento a través del teléfono. De lo contrario, lo más probable es ver a su médico de familia o ginecólogo para tratar su condición.

La infección por levaduras (vaginal). El aumento de los niveles de estrógeno.
La infección por levaduras (vaginal). El aumento de los niveles de estrógeno.

Lo que puedes hacer
Para que el médico pueda observar y evaluar el flujo vaginal, evitar el uso de tampones pero no se duche antes de su cita.

Aquí hay alguna información para ayudarle a prepararse para su cita y saber qué esperar de su médico.

  • Haga una lista de los síntomas que he tenido y por cuánto tiempo.
  • Tome nota de la información médica clave, incluyendo cualquier otra condición para la que está siendo tratado y los nombres de los medicamentos, vitaminas o suplementos que esté tomando.
  • Evite el uso de tampones o duchas vaginales antes de su cita para que su médico pueda evaluar cualquier secreción vaginal que tiene.
  • Haga una lista de preguntas para hacerle a su médico, poniendo las más importantes en primer lugar en caso de que se acabe el tiempo corto.

Para la infección por levaduras, algunas preguntas básicas para preguntar a su médico incluyen:

  • ¿Cómo puedo prevenir las infecciones por hongos?
  • ¿Qué signos y síntomas debo tener en cuenta?
  • ¿Necesito tomar medicamentos?
  • ¿Tiene también que examinar o tratar a mi pareja?
  • ¿Hay instrucciones especiales para tomar el medicamento?
  • ¿Hay exceso de productos de venta libre que traten mi condición?
  • ¿Qué puedo hacer si mis síntomas reaparecen después del tratamiento?

Durante su cita, no dude en hacer otras preguntas que se le ocurran.

¿Qué esperar de su médico
Su médico probablemente le preguntará una serie de preguntas, tales como:

  • ¿Qué síntomas vaginales tienen?
  • ¿Usted nota un fuerte olor vaginal?
  • ¿Cuánto tiempo ha tenido los síntomas?
  • ¿Alguna vez ha tratado de una infección vaginal?
  • ¿Has probado alguna exceso de productos de venta libre para tratar su condición?
  • Ha tomado antibióticos recientemente?
  • ¿Es usted sexualmente activa?
  • ¿Está embarazada?
  • ¿Utiliza jabón perfumado o baño de burbujas?
  • ¿Es usted use duchas vaginales o aerosoles de higiene femenina?
  • ¿Qué medicamentos o suplementos vitamínicos lo toma regularmente?

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Pruebas y diagnóstico

Para diagnosticar una infección por hongos, su médico puede:

  • Haga preguntas acerca de su historial médico. Esto podría incluir la recopilación de información acerca de las infecciones vaginales anteriores o infecciones de transmisión sexual.
  • Realizar un examen pélvico. El médico examina visualmente los genitales externos en busca de signos de infección. A continuación, el médico coloca un instrumento (espéculo) en la vagina para sostener las paredes de la vagina abierta para que él o ella puede examinar la vagina y el cuello uterino. El médico puede tomar una muestra de cualquier secreción vaginal para examinarlas con un microscopio o para realizar un cultivo vaginal, si es necesario.
  • Envíe una muestra de secreción vaginal para la prueba. Para las infecciones por hongos sin complicaciones, su médico probablemente no llevará a cabo ningún análisis de laboratorio. Sin embargo, si usted tiene infecciones por levaduras recurrentes, el médico puede prescribirle un tratamiento más efectivo si él o ella sabe que el tipo específico de hongo que está causando la infección.

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Tratamientos y drogas

Tratamiento de la infección por levaduras depende de si usted tiene una complicada o una infección complicada.

Infección por levaduras no complicada
Para síntomas leves a moderados y episodios poco frecuentes de infección por hongos, su médico podría recomendar:

  • Terapia vaginal de corta duración. A solicitud de una sola vez o de uno a tres días el régimen de una crema antimicótica, ungüento, tableta o supositorio borra eficazmente una infección por hongos en la mayoría de los casos. El medicamento de elección es la de una clase de drogas llamadas los azoles, que incluyen butoconazole (Gynazole-1), clotrimazole (Gyne-Lotrimin), miconazol (Monistat 3) y terconazol (Terazol 3). Estos medicamentos están disponibles por prescripción o de venta libre. La naturaleza a base de aceite de estos agentes en crema y supositorio podría debilitar los condones de látex y los diafragmas. Los efectos secundarios pueden incluir leve ardor o irritación durante la aplicación.
  • Medicamentos por vía oral en dosis única. Su médico puede recetarle una dosis única de una sola vez del medicamento antimicótico fluconazol (Diflucan), que se toma por vía oral.

Haga una cita de seguimiento con su médico si usted ha terminado su tratamiento y sus síntomas no han desaparecido, o si los síntomas reaparecen dentro de los dos meses de haber sido tratado.

Infección por levaduras Complicated
El tratamiento para una infección por levaduras complicada puede incluir:

  • Terapia vaginal largo curso. Tratamiento dentro de la vagina para infecciones por hongos complicados incluye un medicamento azol en la forma de una crema vaginal, pomada, tableta o supositorio. La duración del tratamiento es por lo general de siete a 14 días.
  • Multidosis de medicamentos por vía oral. Lugar de terapia vaginal, el médico puede prescribir dos o tres dosis de fluconazol que se deben tomar por vía oral. Sin embargo, no se recomienda este tratamiento para las mujeres embarazadas.
  • Plan de mantenimiento. Para las infecciones por levaduras recurrentes, el médico puede recomendar una rutina de medicamentos para mantener el crecimiento excesivo de levadura bajo control y prevenir futuras infecciones. La terapia de mantenimiento se inicia después del tratamiento inicial elimina la infección por levaduras y puede incluir tabletas fluconazol por vía oral una vez a la semana durante seis meses. Algunos médicos prescriben clotrimazol como una tableta vaginal (supositorio) que se utiliza una vez a la semana en lugar de una medicación oral.
Preparación para su cita. La diabetes no controlada.
Preparación para su cita. La diabetes no controlada.

Por lo general, no es necesario también que su pareja sexual para ser tratado de una infección por levaduras. Si usted tiene infecciones por levaduras recurrentes, el médico puede recomendar el tratamiento de su pareja si su pareja tiene signos o síntomas de una infección por hongos genitales - por ejemplo, la tiña inguinal en una pareja masculina - o el uso de preservativos durante las relaciones sexuales.

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La medicina alternativa

Se necesitan ensayos bien se han realizado algunos estudios sobre terapias alternativas para la infección por levaduras, bien diseñados y controlados para investigar estas terapias antes de que los expertos pueden hacer recomendaciones.

Algunos ejemplos son:

  • Ácido bórico ácido bórico -. Una inserción vaginal (supositorio) disponible con receta médica - puede ser una alternativa eficaz al tratamiento convencional si usted tiene infecciones por levaduras recurrentes o síntomas continuos (crónicos) que no responden al tratamiento. El ácido bórico puede ser eficaz contra las cepas menos comunes de Candida y Candida que se ha vuelto resistente a los medicamentos azoles. Sin embargo, el ácido bórico puede irritar la piel y es tóxico si se ingiere accidentalmente, especialmente por los niños.
  • Yogurt. Anecdóticamente, algunas mujeres reportan éxito con yogur contiene lactobacilos, por vía oral o aplicarse por vía vaginal. Sin embargo, este enfoque sigue siendo no probada. Los estudios que mostraron yogur para ser eficaz para reducir los cultivos de levaduras vaginales y proporcionar alivio de los síntomas se realizaron en un pequeño número de mujeres, sin grupos de control. Otros estudios no han podido confirmar estos resultados.

Antes de intentar cualquier terapia alternativa, consulte con su médico para sopesar los pros y los contras de su situación.

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Prevención

Para reducir el riesgo de infección vaginal por levaduras:

  • Evite las duchas vaginales.
  • Use ropa interior de algodón y pantalones o faldas loosefitting.
  • Evite la ropa interior o medias ajustadas.
  • Cámbiese la ropa mojada, como trajes de baño o ropa de entrenamiento, tan pronto como sea posible.
  • Evite los baños calientes o baños muy calientes.

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