La depresión (depresión mayor)

Inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO)

IMAO - aprender sobre los beneficios, riesgos y efectos secundarios de estos antidepresivos más antiguos.

Inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) fueron el primer tipo de antidepresivo desarrollado. Son eficaces, pero por lo general, han sido reemplazados por los antidepresivos que son más seguros y causan menos efectos secundarios.

El uso de inhibidores de la MAO por lo general requiere restricciones en la dieta, ya que puede causar presión arterial peligrosamente alta si se toma con ciertos alimentos o medicamentos. A pesar de los efectos secundarios, estos medicamentos siguen siendo una buena opción para algunas personas. En ciertos casos, que alivian la depresión cuando otros tratamientos han fallado.

¿Cómo trabajo IMAO

Los antidepresivos como los IMAO aliviar la depresión que afecta a los mensajeros químicos (neurotransmisores) que se utilizan para la comunicación entre las células cerebrales. Como la mayoría de los antidepresivos IMAO funcionan cambiando los niveles de uno o más de estas sustancias químicas naturales del cerebro.

Una enzima llamada monoamina oxidasa está implicado en la eliminación de los neurotransmisores norepinefrina, la serotonina y la dopamina del cerebro. IMAO evitar que esto suceda, lo que hace más de estas sustancias químicas del cerebro disponibles. Esto se pensó para impulsar el estado de ánimo mediante la mejora de la comunicación celular cerebro.

Inhibidores de la MAO también afectan a otros neurotransmisores en el cerebro y el sistema digestivo, causando efectos secundarios. IMAO se utilizan a veces para tratar condiciones que no sean la depresión, tales como la enfermedad de Parkinson.

IMAO aprobados para tratar la depresión

La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) ha aprobado estos moais para tratar la depresión:

  • Isocarboxazida (Marplan)
  • Fenelzina (Nardil)
  • La selegilina (Emsam)
  • Tranilcipromina (Parnate)

La selegilina se encuentra disponible como una piel (transdérmica) parche. El uso de un parche puede causar menos efectos secundarios que los inhibidores de la MAO por vía oral. Si estás usando el parche de dosis más baja, puede que no tenga restricciones en la dieta, pero consulte a su médico.

Efectos secundarios de los inhibidores de la MAO

Debido a los efectos secundarios y problemas de seguridad, los IMAO son más a menudo trataron cuando otros medicamentos no funcionan.

Los efectos secundarios más comunes de los IMAO incluyen:

  • Sequedad en la boca
  • Náuseas, diarrea o estreñimiento
  • Dolor de cabeza
  • Modorra
  • Insomnio
  • Reacción de la piel en el sitio de parche
  • Mareos o aturdimiento

Otros posibles efectos secundarios incluyen:

  • Espasmos musculares involuntarios
  • Presión arterial baja
  • Deseo o la dificultad para alcanzar el orgasmo sexual reducida
  • Las alteraciones del sueño
  • El aumento de peso
  • Dificultad para iniciar un flujo de orina
  • Dolores musculares
  • Picazón o sensación de hormigueo en la piel (parestesia)

Véase también

Inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO)

Las preocupaciones de seguridad con los IMAO

Tenga en cuenta estas cuestiones y discutirlas con su médico antes de tomar un IMAO:

  • Antidepresivos y el embarazo. Algunos antidepresivos pueden dañar a su hijo si se toman durante el embarazo o mientras esté amamantando. Si usted está pensando en quedar embarazada, hable con su médico o profesional de la salud mental acerca de los posibles peligros de ciertos antidepresivos. No deje de tomar su medicamento sin consultar primero con su médico.
  • IMAO Alimentos y bebidas interacciones. Pueden causar interacciones peligrosas con ciertos alimentos y bebidas. Tendrás que evitar los alimentos que contienen altos niveles de tiramina - un aminoácido que regula la presión arterial - como quesos, chucrut, embutidos, cerveza de barril y productos de soya fermentados, como la salsa de soja, miso o tofu. Usted puede ser capaz de tener una cantidad limitada de vino y cerveza en botella o en lata, pero consulte con su médico para estar seguro. La interacción de la tiramina con los IMAO puede causar presión arterial peligrosamente alta. Pregunte a su médico para obtener una lista completa de restricciones en la dieta.
  • Interacciones con otros medicamentos. IMAO pueden causar reacciones graves si se toman con ciertos medicamentos. Algunos ejemplos de medicamentos que deben evitarse incluyen otros antidepresivos, ciertos medicamentos para el dolor, cierta frías y medicamentos para la alergia, y algunos suplementos a base de hierbas. Siempre consulte con su médico o farmacéutico antes de tomar cualquier medicamento de prescripción, medicamentos de venta sin receta, hierbas u otros suplementos mientras está tomando un IMAO.
  • El síndrome de serotonina. Rara vez, un IMAO puede causar niveles peligrosamente altos de serotonina. Esto se conoce como el síndrome de la serotonina. Con mayor frecuencia se produce cuando dos medicamentos que aumentan la serotonina se combinan. Estos incluyen otros antidepresivos, ciertos medicamentos para el dolor o el dolor de cabeza y la hierba el suplemento herbal de San Juan. Los signos y síntomas del síndrome serotoninérgico incluyen ansiedad, agitación, sudoración, confusión, temblores, inquietud, falta de coordinación y frecuencia cardíaca rápida. Busque atención médica de inmediato si tiene cualquiera de estos signos o síntomas.

El riesgo de suicidio y antidepresivos

La mayoría de los antidepresivos son generalmente seguros, pero la FDA exige que todos los antidepresivos llevan advertencias de recuadro negro, las advertencias más severas para las recetas. En algunos casos, los niños, adolescentes y adultos jóvenes menores de 25 años pueden tener un aumento de pensamientos o conductas suicidas cuando toman antidepresivos, especialmente en las primeras semanas después de iniciar o cuando la dosis cambia.

IMAO generalmente no se prescriben para los niños, pero a nadie a tomar un antidepresivo deben ser observados de cerca por empeoramiento de la depresión o comportamiento inusual. Si usted o alguien que conoce tiene pensamientos de suicidio cuando a tomar un antidepresivo, comuníquese inmediatamente con su médico o busque ayuda de emergencia.

Tenga en cuenta que los antidepresivos son más propensos a reducir el riesgo de suicidio en el largo plazo, mejorando el estado de ánimo.

La interrupción del tratamiento con inhibidores de la MAO

Hable con su médico antes de dejar de tomar un IMAO. Suspender el tratamiento con inhibidores de la MAO se ha asociado con síntomas similares a la gripe, como náuseas, vómitos y malestar general (malestar general).

Si deja de usar un IMAO repente, usted tiene mayor probabilidad de experimentar una reacción de tipo retirada. En raras ocasiones, síndrome de interrupción puede ocurrir, lo que causa síntomas de abstinencia poco comunes como el insomnio, confusión, alejamiento de la realidad (psicosis), agitación y convulsiones. Es posible que tenga que esperar dos o más semanas entre el uso de inhibidores de la MAO y otros antidepresivos para evitar el síndrome de la serotonina.

La depresión (depresión mayor). Antidepresivos y el embarazo.
La depresión (depresión mayor). Antidepresivos y el embarazo.

Trabaje con su médico para disminuir gradualmente y con seguridad la dosis.

Encontrar el antidepresivo adecuado

Cada persona reacciona de manera diferente a un antidepresivo en particular y puede ser más propensos a tener ciertos efectos secundarios. Debido a esto, un antidepresivo puede funcionar mejor para usted que otros. Al elegir un antidepresivo, el médico tendrá en cuenta sus síntomas, qué problemas de salud que tenga, qué otros medicamentos está tomando y lo que ha trabajado para usted en el pasado.

Los rasgos hereditarios juegan un papel importante en cómo los antidepresivos le afectan. En algunos casos, cuando estén disponibles, los resultados de exámenes de sangre especiales pueden ofrecer pistas sobre la forma en que su cuerpo puede responder a un antidepresivo en particular. El estudio de cómo los genes afectan a la respuesta de una persona a las drogas se llama la farmacogenómica. Sin embargo, otras variables además de la genética pueden afectar su respuesta a la medicación.

Normalmente, se tarda varias semanas o más antes de que un antidepresivo es completamente efectiva y los efectos secundarios iniciales para aliviar arriba. Es posible que tenga que probar varios antidepresivos antes de encontrar la correcta, pero aguanta. Con paciencia, usted y su médico pueden encontrar un medicamento que funciona bien para usted.

Véase también