Enfermedades de transmisión sexual (ETS)

Definición

Enfermedades de transmisión sexual (ETS) o infecciones de transmisión sexual (ITS), por lo general se adquieren por contacto sexual. Los organismos que causan las enfermedades de transmisión sexual pueden pasar de una persona a otra en la sangre, el semen o vaginales y otros fluidos corporales.

Algunas de estas infecciones también pueden transmitirse no sexualmente, como de madre a hijo durante el embarazo o el parto, oa través de transfusiones de sangre o agujas compartidas.

Es posible contraer enfermedades de transmisión sexual de las personas que parecen perfectamente saludables - las personas que, de hecho, ni siquiera son conscientes de estar infectadas. Muchas ETS no causan síntomas en algunas personas, lo cual es una de las razones expertos prefieren el término "infecciones de transmisión sexual" por "enfermedades de transmisión sexual."

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Síntomas

Infecciones de transmisión sexual (ITS) tienen una serie de signos y síntomas. Es por eso que pueden pasar desapercibidos hasta que ocurran complicaciones o una pareja es diagnosticada. Los signos y síntomas que pueden indicar una ETS son:

  • Las llagas o bultos en los genitales o en el área bucal o rectal
  • Micción dolorosa o ardor
  • Secreción del pene
  • El flujo vaginal
  • Sangrado vaginal inusual
  • , Los ganglios linfáticos adoloridos, sobre todo en la ingle, pero a veces más generalizada
  • Dolor abdominal bajo
  • Erupción en el tronco, las manos o los pies

Los signos y síntomas pueden aparecer a los pocos días o años después de la exposición, según el organismo. Ellos pueden resolver en pocas semanas, incluso sin tratamiento, pero la progresión de las complicaciones posteriores - o recurrencia - a veces ocurre.

Cuándo consultar a un médico
Consulte a un médico inmediatamente si:

  • Usted es una persona sexualmente activa y cree que ha estado expuesto a una ETS
  • Tiene signos y síntomas de una ITS

Haga una cita con un médico para el asesoramiento de transmisión sexual y, dado el caso, las pruebas de detección adecuadas:

  • Cuando se tiene en cuenta la actividad sexual, o cuando estás 21 - lo que ocurra primero
  • Antes de comenzar a tener relaciones sexuales con una nueva pareja

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Causas

Infecciones de transmisión sexual pueden ser causados ​​por:

  • Las bacterias (gonorrea, sífilis, clamidia)
  • Los parásitos (tricomoniasis)
  • Los virus (virus del papiloma humano, herpes genital, VIH)

La actividad sexual juega un papel en la difusión de muchos otros agentes infecciosos, aunque es posible estar infectado sin contacto sexual. Algunos ejemplos son la hepatitis A, B y C virus, shigella, Cryptosporidium y Giardia lamblia.

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Los factores de riesgo

Cualquier persona que es sexualmente activa los riesgos de exposición a una infección de transmisión sexual en algún grado. Los factores que pueden aumentar el riesgo incluyen:

  • Tener relaciones sexuales sin protección. Penetración vaginal o anal con una pareja infectada que no está usando un condón de látex transmite algunas enfermedades con especial eficiencia. Sin un condón, un hombre que tiene gonorrea tiene la oportunidad de infectar a su pareja femenina en un solo acto sexual vaginal 70 a 80 por ciento. El uso incorrecto o inconsistente del condón también puede incrementar su riesgo. El sexo oral es menos riesgoso, pero aún puede transmitir la infección sin un condón de látex o barrera dental. Presas dentales - piezas delgadas, cuadrado de caucho a base de látex o silicona - evitar el contacto de piel a piel.
  • Tener relaciones sexuales con múltiples parejas. Cuanta más gente se tiene contacto sexual con, mayor será su riesgo de exposición global. Esto es cierto para los socios concurrentes, así como las relaciones monógamas consecutivos.
  • Tener un historial de infecciones de transmisión sexual. Tener una infección por una ITS hace que sea mucho más fácil para otra STI a tomar fuerza. Si usted está infectado con herpes, la sífilis, la gonorrea o la clamidia y tener relaciones sexuales sin protección con una pareja VIH positiva, usted tiene mayor probabilidad de contraer el VIH. Además, es posible volver a infectarse por la misma persona infectada si él o ella no se trata también.
  • Abuso de alcohol o el uso de drogas recreativas. El abuso de sustancias puede inhibir su juicio, lo que hace más dispuestos a participar en comportamientos riesgosos.
  • La inyección de drogas. Aguja compartir extiende muchas infecciones graves, como VIH, hepatitis B y hepatitis C. Si usted adquiere el VIH mediante la inyección de medicamentos, puede transmitirlo sexual.
  • Siendo una adolescente. En las adolescentes, el cuello uterino inmaduro está formada por células que cambian constantemente. Estas células inestables hacen que el cuello del útero hembra adolescentes más vulnerables a ciertos organismos de transmisión sexual.

De acuerdo con un informe de vigilancia de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, infecciones de transmisión sexual son más comunes en ciertos grupos, como los jóvenes, los hombres que tienen sexo con hombres, y de las comunidades minoritarias. La teoría es que las posibles parejas sexuales suelen pertenecer a redes sociales formadas por personas de la misma edad, la localización y el fondo. Dentro de estas redes superpuestas, las parejas se forman regularmente, se separan y encontrar nuevos socios. Si uno STI está haciendo su camino a través de esta red, hay una buena probabilidad de que los demás también lo son.

Transmisión de madre a hijo
Ciertas enfermedades de transmisión sexual como la gonorrea, la clamidia, el VIH y la sífilis pueden transmitirse de una madre infectada a su hijo durante el embarazo o el parto. Infecciones de transmisión sexual en los niños puede causar problemas graves y pueden ser mortales. Todas las mujeres embarazadas deben ser examinados para estas infecciones y tratadas.

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Preparación para su cita

No mucha gente se siente cómodo compartiendo los detalles de sus experiencias sexuales, pero la oficina del médico es un lugar donde la información es esencial para la atención adecuada.

Lo que puedes hacer

  • Esté al tanto de cualquier restricción previa cita. En el momento de concertar la cita, pregunte si hay algo que tiene que hacer por adelantado.
  • Anote los síntomas que está experimentando, incluidos los que pueden parecer ajenas a la razón por la cual se programó la cita.
  • Haga una lista de todos los medicamentos, así como cualquier tipo de vitaminas o suplementos que usted esté tomando.
  • Anote las preguntas para hacerle a su médico.

Algunas preguntas básicas para preguntar a su médico incluyen:

  • ¿Cuál es el nombre médico de la infección o infecciones que tengo?
  • ¿Cómo, exactamente, se transmite?
  • ¿Me mantendrá de tener hijos?
  • Si estoy embarazada, ¿puedo darle a mi bebé?
  • ¿Es posible detectar esta vez?
  • ¿Podría haber cogido esto de alguien que tenía relaciones sexuales con una sola vez?
  • ¿Podría darle esto a alguien por tener sexo con esa persona una sola vez?
  • ¿Cuánto tiempo he tenido?
  • Tengo estas otras condiciones de salud. ¿Cómo puedo manejarlos mejor juntos?
  • Debería abstenerse de la actividad sexual durante el tratamiento?
  • ¿Mi pareja tiene que ir a un médico para ser tratado?

¿Qué esperar de su médico
Dar a su médico un informe completo de sus síntomas e historial sexual le ayudará a su médico a determinar cómo cuidar mejor para usted. Estas son algunas de las cosas que pueden hacer:

  • ¿Usted cree que podría tener una infección de transmisión sexual? Si es así, ¿por qué?
  • ¿Es usted sexualmente activo con hombres, mujeres o ambos?
  • ¿Tiene actualmente una pareja sexual o más de una?
  • ¿Cuánto tiempo ha estado con su pareja o parejas actuales?
  • ¿Alguna vez se inyectó drogas?
  • ¿Alguna vez ha tenido relaciones sexuales con alguien que ha inyectado drogas?
  • ¿Qué hacer para protegerse de enfermedades de transmisión sexual?
  • ¿Qué se hace para prevenir el embarazo?
  • Cuenta con un médico o enfermera le ha dicho que usted tiene chlamydia, herpes, gonorrea, sífilis o VIH?
  • ¿Alguna vez ha tratado de una secreción genital, úlceras genitales, orinar o una infección de los órganos sexuales?
  • ¿Cuántas parejas sexuales ha tenido en el último año?
  • ¿Cuántas personas has tenido relaciones sexuales en los últimos dos meses?
  • ¿Cuándo fue su encuentro sexual más reciente?

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Pruebas y diagnóstico

Si su historia sexual y los signos y síntomas actuales sugieren que usted tiene una ETS, pruebas de laboratorio pueden identificar la causa y detectar coinfecciones también podría haber contratado.

  • Exámenes de sangre. Exámenes de sangre pueden confirmar el diagnóstico de VIH o etapas de la sífilis.
  • Las muestras de orina. Algunas ITS se puede confirmar con una muestra de orina.
  • Las muestras de fluidos. Si usted tiene activos llagas en los genitales, las pruebas de fluidos y muestras de las úlceras se pueden hacer para diagnosticar el tipo de infección. Las pruebas de laboratorio de material de una úlcera genital o de descarga se utilizan para diagnosticar la bacteriana más común y algunas ITS virales en una etapa temprana.

Proyección
Pruebas de una enfermedad en una persona que no tiene síntomas se llama proyección. La mayoría de las veces, la detección de ITS no es una parte rutinaria de la atención de la salud, pero hay excepciones:

  • Todo el mundo. El examen de detección de ITS sugerido para cada uno de 13 a 64 es una prueba de sangre o saliva para el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), el virus que causa el SIDA. La mayoría de los centros de atención de salud en la Europa ofrecen una prueba rápida de VIH con resultados el mismo día.
  • Mujeres embarazadas. Detección de VIH, hepatitis B, clamidia y sífilis generalmente se lleva a cabo en la primera visita prenatal para todas las mujeres embarazadas. Pruebas de detección de gonorrea y la hepatitis C se recomienda al menos una vez durante el embarazo para las mujeres con alto riesgo de estas infecciones.
  • Las mujeres mayores de 21 años. Las pantallas de la prueba de Papanicolaou para detectar anomalías del cuello del útero, incluyendo inflamación, cambios precancerosos y el cáncer, que a menudo es causada por determinadas cepas del virus del papiloma humano (VPH). Los expertos recomiendan que, a partir de los 21 años, las mujeres deben hacerse una prueba de Papanicolaou al menos cada tres años. Algunos expertos también aconsejan que las mujeres que comienzan a tener relaciones sexuales antes de los 21 años deben hacerse una prueba de Papanicolaou en los tres años de la primera relación sexual.
  • Las mujeres menores de 25 años de edad que son sexualmente activas. Todas las mujeres sexualmente activas menores de 25 años deben hacerse la prueba para la infección por clamidia. La prueba de clamidia utiliza una muestra de orina o fluido vaginal puede obtener usted mismo. Algunos expertos recomiendan repetir la prueba de clamidia tres meses después de haber tenido un resultado positivo y han tratado. Se necesita la segunda prueba para confirmar que la infección se cura, como la reinfección por una pareja sin tratar o tratado con deficiencia es común. Un brote de clamidia no lo protege de futuras exposiciones. Usted puede contraer la infección una y otra vez, por lo que deberías volver a analizar si tiene una nueva pareja. También se recomienda la detección de la gonorrea en las mujeres sexualmente activas menores de 25 años.
  • Los hombres que tienen sexo con hombres. Comparados con otros grupos, los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres corren un mayor riesgo de adquirir infecciones de transmisión sexual. Muchos grupos de salud pública recomiendan exámenes anuales o más frecuentes ITS para estos hombres. Pruebas regulares para VIH, la sífilis, la clamidia y la gonorrea son particularmente importantes. Evaluación para el herpes y la hepatitis B también puede ser recomendada.
  • Las personas con VIH. Si usted tiene VIH, incrementan el riesgo de contraer otras enfermedades de transmisión sexual. Los expertos recomiendan la sífilis frecuente, la gonorrea, la clamidia y el herpes pruebas para las personas con VIH. Las mujeres con VIH pueden desarrollar cáncer cervical agresivo, por lo que deben realizarse pruebas de Papanicolaou dos veces al año para detectar el VPH. Algunos expertos también recomiendan la prueba del VPH regular de los hombres infectados por el VIH que corren el riesgo de cáncer anal del VPH contraen analmente.

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Complicaciones

El tratamiento oportuno puede ayudar a prevenir las complicaciones de algunas enfermedades de transmisión sexual. Dado que muchas personas en las primeras etapas de una experiencia de ITS no presentan síntomas, pruebas de detección de enfermedades de transmisión sexual es especialmente importante en la prevención de complicaciones.

Las posibles complicaciones abarcan:

  • Las llagas o bultos en cualquier parte del cuerpo
  • Llagas genitales recurrentes
  • Erupción cutánea generalizada
  • Dolor durante el coito
  • Dolor escrotal, enrojecimiento e hinchazón
  • El dolor pélvico
  • Absceso inguinal
  • Inflamación de los ojos
  • Artritis
  • La enfermedad pélvica inflamatoria
  • Esterilidad
  • Cáncer de cuello uterino
  • Otros tipos de cáncer, incluyendo linfoma asociada al VIH y cánceres rectales y anales asociadas al VPH
  • Las infecciones oportunistas que ocurren en VIH avanzada
  • La transmisión materno-fetal, lo que provoca graves defectos de nacimiento

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Tratamientos y drogas

Infecciones de transmisión sexual causada por bacterias son generalmente más fáciles de tratar. Las infecciones virales pueden ser manejadas pero no siempre curadas. Si usted está embarazada y tiene una ETS, el tratamiento oportuno puede prevenir o reducir el riesgo de infección de su bebé. El tratamiento suele consistir en uno de los siguientes, dependiendo de la infección.

  • Antibióticos. Los antibióticos, a menudo en una sola dosis, pueden curar muchas infecciones bacterianas y parasitarias transmitidas sexualmente, incluyendo la gonorrea, la sífilis, la clamidia y la tricomoniasis. Por lo general, se le trata la gonorrea y la clamidia, al mismo tiempo, porque las dos infecciones suelen aparecer juntos.

    Una vez que comience el tratamiento con antibióticos, es crucial para seguir adelante. Si usted no cree que usted será capaz de tomar la medicación según lo prescrito, dígaselo a su médico. A, régimen de tratamiento más simple puede ser más corta disponible. Además, es importante no tener relaciones sexuales hasta que haya completado el tratamiento y todas las llagas hayan sanado.

  • Los medicamentos antivirales. Usted tendrá menos recurrencias de herpes si toma diariamente terapia supresora con una droga antiviral recetado, pero todavía se puede dar a sus socios herpes en cualquier momento.

    Los medicamentos antivirales pueden mantener la infección del VIH en jaque durante muchos años, aunque el virus persiste y aún puede transmitirse. Cuanto antes comience el tratamiento, más eficaz es. Una vez que comience el tratamiento - si usted toma sus medicamentos exactamente como se indica - es posible reducir el número de virus a niveles casi indetectables.

Notificación a la pareja y el tratamiento preventivo
Si las pruebas muestran que usted tiene una ETS, sus parejas sexuales - incluyendo a sus socios actuales y otros socios que ha tenido en los últimos tres meses a un año - necesitan estar informados para que puedan hacerse la prueba y tratarse si están infectados. Cada estado tiene diferentes requisitos, pero la mayoría de los mandatos que ciertas ITS ser reportado al departamento de salud local o estatal. Departamentos de salud pública con frecuencia emplean especialistas de intervención enfermedades capacitados, que pueden ayudar con notificación a la pareja y recomendaciones de tratamiento.

Oficial, notificación a la pareja confidencial limita efectivamente la propagación de enfermedades de transmisión sexual, en particular la sífilis y el VIH. La práctica también dirige los grupos de riesgo hacia el asesoramiento y el tratamiento adecuado. Y ya que se puede contraer algunas ETS más de una vez, notificación a la pareja reduce el riesgo de contraer infectarse.

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Prevención

Hay varias maneras de evitar o reducir el riesgo de infecciones de transmisión sexual.

  • Abstenerse. La manera más eficaz de evitar enfermedades de transmisión sexual es abstenerse de tener relaciones sexuales.
  • Quédate con 1 pareja no infectada. Otra manera fiable de evitar enfermedades de transmisión sexual es permanecer en una relación mutuamente monógama a largo plazo con una pareja que no está infectada.
  • Vacúnese. Vacunarse temprano, antes de la exposición sexual, también es eficaz en la prevención de ciertos tipos de infecciones de transmisión sexual. Las vacunas están disponibles para prevenir dos ETS virales que pueden producir cáncer - virus del papiloma humano (VPH), hepatitis A y la hepatitis B. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) recomienda la vacuna contra el VPH para las niñas y los niños de 11 y 12. Si no todas las vacunas en las edades 11 y 12, el CDC recomienda que las niñas y las mujeres hasta los 26 años y los niños y hombres a través de 26 años de edad reciban la vacuna. La vacuna contra la hepatitis B se administra generalmente a los recién nacidos.
  • Esperar y verificar. Evitar las relaciones sexuales vaginales y anales con parejas nuevas hasta que ambos se han hecho pruebas para ITS. El sexo oral es menos riesgoso, pero use un condón de látex o barrera dental - una pieza cuadrada fina de goma hecha con látex o silicona - para evitar el contacto directo entre la mucosa oral y genital. Tenga en cuenta que la detección del virus del papiloma humano (VPH) no está disponible para los hombres, y no existe una buena prueba de detección para el herpes genital, por lo que puede no ser consciente de que está infectada hasta que se presentan síntomas. También es posible estar infectado con una ITS y aún así resultados negativos.
  • Use condones y barreras dentales consistente y correctamente. Utilice un nuevo condón de látex o protector dental para cada acto sexual, ya sea oral, vaginal o anal. Nunca use un lubricante a base de aceite, como la vaselina, con un condón de látex o barrera dental. Tenga en cuenta que mientras que los condones reducen el riesgo de exposición a la mayoría de las ITS, que proporcionan un menor grado de protección para las ITS implica expuestas llagas en los genitales, como el virus del papiloma humano (VPH) o el herpes. Además, las formas no de barrera de anticoncepción, como los anticonceptivos orales o dispositivos intrauterinos, no protegen contra las ITS.
  • No beba alcohol en exceso o consumir drogas. Si usted está bajo la influencia, usted es más propenso a tomar riesgos sexuales.
  • Evite el anonimato, el sexo casual. No buscar parejas sexuales en línea o en bares u otros lugares de recogida. Sin saber bien que su pareja sexual aumenta el riesgo de una posible exposición a una ITS.
  • Comunicar. Antes de cualquier contacto sexual serio, comunicarse con su pareja acerca de practicar sexo seguro. Llegar a un acuerdo explícito sobre qué actividades se y no va a estar bien.
  • Enseñe a su hijo. Actividad sexual a una edad temprana tiende a aumentar el número de socios globales de una persona y, en consecuencia, su riesgo de enfermedades de transmisión sexual. Biológicamente, las niñas jóvenes son más susceptibles a la infección. Mientras que usted no puede controlar a su hijo o acciones de pre-adolescentes, usted puede ayudar a su hijo a entender los riesgos de la actividad sexual y que está bien esperar para tener sexo.
  • Considere la posibilidad de circuncisión masculina. Hay evidencia de que la circuncisión masculina puede ayudar a reducir el riesgo de un hombre de adquirir VIH de una mujer infectada (transmisión heterosexual) en un 50 a 60 por ciento. La circuncisión masculina también puede ayudar a prevenir la transmisión del VPH genital y el herpes genital.
  • Considere la truvada drogas. En julio de 2012, la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) aprobó el uso del fármaco Truvada (una combinación de dosis fija de emtricitabina / tenofovir disoproxil fumarato) para reducir el riesgo de transmisión sexual del VIH en los que están en alto riesgo. Truvada también se utiliza como un tratamiento del VIH junto con otros medicamentos.

    Cuando se utiliza para ayudar a prevenir la infección por el VIH, Truvada sólo es apropiada si su médico no está seguro de que no tiene una infección por VIH o hepatitis B. La droga también se debe tomar todos los días, exactamente según lo prescrito. Y sólo debe utilizarse junto con otras estrategias de prevención, como el uso del condón cada vez que tenga relaciones sexuales.

    Truvada no es para todos. Si usted está interesado en Truvada, hable con su médico sobre los riesgos y los beneficios potenciales y si es adecuado para usted.

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Afrontamiento y apoyo

Es traumático para descubrir que tiene una ITS. Es posible que se enoje si usted siente que ha sido traicionado, o avergonzado si hay una posibilidad de que infecta otros. En el peor, una ETS puede causar una enfermedad crónica y la muerte, incluso con el mejor cuidado en el mundo. Entre esos extremos es una serie de otros posibles pérdidas - la confianza entre los socios, los planes para tener hijos, y el abrazo gozoso de su sexualidad y su expresión.

He aquí cómo usted puede hacer frente:

  • Ponga culpable en espera. No salte a la conclusión de que su pareja le ha sido infiel a usted. Uno (o ambos) de ustedes pueden haber sido infectadas por su pareja pasado.
  • Sea sincero con los trabajadores de salud. Su tarea no es juzgar, sino para detener la propagación de enfermedades de transmisión sexual. Cualquier cosa que usted les diga es confidencial.
  • Póngase en contacto con su departamento de salud. Aunque puede que no tengan el personal y los fondos para ofrecer servicios integrales, los departamentos de salud locales mantener los programas de ITS que ofrecen pruebas confidenciales, el tratamiento y los servicios asociados.

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