El reemplazo de rodilla

Definición

La cirugía de reemplazo de rodilla - también conocido como artroplastia de rodilla (ARTH-row-plas-tee) - puede ayudar a aliviar el dolor y restaurar la función en la articulación de la rodilla gravemente enfermas. Durante el reemplazo de rodilla, un cirujano corta distancia del hueso dañado y el cartílago de su fémur, la tibia y la rótula y la sustituye por una articulación artificial hecha de aleaciones de metales, plásticos de alto grado y polímeros.

Los primeros rodillas artificiales eran poco más de las bisagras del crudo. Ahora, usted y su médico pueden elegir entre una amplia variedad de diseños que tengan en cuenta su edad, peso, nivel de actividad y la salud en general. Reemplazo de articulaciones de rodilla más intentan replicar la capacidad natural de la rodilla a rodar y deslizarse como se dobla.

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¿Por qué se hace

La razón más común para la cirugía de reemplazo de rodilla es la reparación de daños en las articulaciones causado por la osteoartritis o artritis reumatoide. Las personas que necesitan cirugía de reemplazo de rodilla por lo general tienen problemas para caminar, subir escaleras, y entrar y salir de las sillas. También pueden experimentar dolor de rodilla moderada o grave en reposo.

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Riesgos

Al igual que con cualquier cirugía, la cirugía de reemplazo de rodilla conlleva riesgos, incluyendo:

  • Infección
  • Los coágulos de sangre en la venas de las piernas o los pulmones
  • Ataque del corazón
  • Carrera
  • Daño en los nervios

Signos de infección
Aunque el riesgo de infección es bajo, notifique a su médico inmediatamente si nota:

  • Fiebre superior a 100 F (37.8 C)
  • Escalofríos
  • El drenaje de la herida quirúrgica
  • Aumento del enrojecimiento, dolor, hinchazón y dolor en la rodilla

Un reemplazo de rodilla infectada por lo general requiere cirugía para extirpar las partes artificiales y antibióticos para matar las bacterias. Después se elimina la infección, otra cirugía se lleva a cabo para instalar una nueva rodilla. Sus posibilidades de un buen o excelente resultado que reduce el dolor y disminución de la función mejora con cada cirugía adicional.

El reemplazo de rodilla. Definición.
El reemplazo de rodilla. Definición.

Rodillas artificiales pueden llevar a cabo
Otro riesgo de la cirugía de reemplazo de rodilla es el fracaso de la articulación artificial. Sometida al estrés diario, incluso el metal más fuerte y las piezas de plástico se desgastan. Usted está en mayor riesgo de fallo de la junta si se pone más énfasis en la articulación con las actividades de alto impacto o de peso excesivo.

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La forma de preparar

Un cirujano ortopédico realiza procedimientos de reemplazo de rodilla. Antes del procedimiento, el cirujano hace la historia clínica y realiza un examen físico para evaluar la amplitud de movimiento, la estabilidad y la fuerza de su rodilla. Los rayos X pueden ayudar a determinar la extensión del daño la rodilla.

La cirugía de reemplazo de rodilla requiere anestesia para que estés cómodo durante la cirugía. Su opinión y preferencia personal ayudan al equipo a decidir si va a utilizar anestesia general, lo que hace que esté inconsciente durante la operación o anestesia espinal o epidural, en el que está despierto, pero no siente ningún tipo de dolor de la cintura hacia abajo.

Su médico o anestesiólogo le puede aconsejar que deje de tomar ciertos medicamentos y suplementos alimenticios antes de la cirugía. Es probable que le indiquen no comer nada después de la medianoche anterior a la cirugía.

Planee con anticipación para su recuperación después de la cirugía
Durante varias semanas después del procedimiento, es posible que necesite la ayuda de muletas o un andador. Haga los preparativos con anticipación para el transporte a casa desde el hospital y ayudar con las tareas diarias como cocinar, bañarse y lavar la ropa. Si usted vive solo, el personal de su cirujano puede sugerir un cuidador temporal.

Para hacer que su hogar sea más seguro y más fácil de navegar durante la recuperación, considere hacer las siguientes mejoras:

  • Crear un espacio total que vive en un piso ya que subir escaleras puede ser difícil.
  • Instale barras de seguridad o un pasamanos seguro en la ducha o el baño.
  • Asegure pasamanos a lo largo de sus escaleras.
  • Obtener una silla estable con un colchón firme asiento y respaldo, y un taburete para elevar su pierna.
  • Procure un elevador WC-asiento con los brazos si tiene un inodoro de bajo.
  • Pruebe con una mesa estable o silla para la ducha.
  • Retire todas las alfombras sueltas y cables.

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Lo que puede esperar

Durante la cirugía de reemplazo de rodilla
Durante el procedimiento, la rodilla se encuentra en una posición doblada de manera que todas las superficies de la articulación están totalmente expuestos. Tras realizar una incisión de 6 a 10 pulgadas (15 a 25 centímetros) de longitud, el cirujano mueve a un lado de la rótula y corta distancia de las superficies articulares dañadas.

Después se preparan las superficies articulares, el cirujano inserta y se une las piezas de la articulación artificial. Antes de cerrar la incisión, él o ella se inclina y gira la rodilla, las pruebas y el equilibrio para asegurarse de que funciona correctamente. Esperar la cirugía de reemplazo de rodilla al último cerca de dos horas.

Después de la cirugía de reemplazo de rodilla
Después de la cirugía, usted está de ruedas a una sala de recuperación durante una o dos horas. Estas luego se trasladó a la habitación del hospital, donde suelen permanecer durante un par de días antes de ir a casa. Es posible que sienta un poco de dolor, pero los medicamentos recetados por su médico deben ayudar a controlarlo.

Durante la hospitalización, se le anima a mover el pie y el tobillo, lo que aumenta el flujo sanguíneo a los músculos de las piernas y ayuda a prevenir la inflamación y los coágulos de sangre. Es posible que deba recibir anticoagulantes y usar medias o botas de compresión para proteger aún más contra la inflamación y la coagulación.

El día después de la cirugía, un fisioterapeuta que muestra la forma de ejercer su nueva rodilla. Durante las primeras semanas después de la cirugía, es más probable que experimenten una buena recuperación si sigue todas las instrucciones de su cirujano respecto al cuidado de heridas, la dieta y el ejercicio. El programa de actividad física debe incluir:

  • Un programa de caminata graduada - primero el interior, y luego al aire libre - para aumentar gradualmente la movilidad
  • Reanudar lentamente otras actividades domésticas normales, como subir y bajar escaleras
  • Ejercicios de fortalecimiento de la rodilla que ha aprendido de la fisioterapeuta del hospital, realizan varias veces al día

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Resultados

La mayoría de las personas que tienen un reemplazo experimentan alivio significativo del dolor de rodilla, la mejora de la movilidad y una mejor calidad de vida en general. Hable con su médico acerca de lo que puede esperar de la cirugía de reemplazo de rodilla.

De cuatro a seis semanas después de la cirugía de reemplazo de rodilla, por lo general, puede reanudar sus actividades diarias más normales, como ir de compras y la limpieza del hogar. Conducir es posible también en torno a cuatro semanas si se puede doblar la rodilla lo suficiente como para sentarse en un coche y tienes el control muscular suficiente para operar correctamente los frenos y el acelerador.

Después de que se haya recuperado, se puede disfrutar de una variedad de actividades de bajo impacto, como caminar, nadar, jugar al golf o montar en bicicleta. Sin embargo, debe evitar las actividades de mayor impacto - como correr, esquiar, tenis y deportes que implican contacto o saltar. Hable con su médico acerca de sus limitaciones.

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