Cirugía ocular LASIK

La cirugía LASIK: ¿es adecuado para usted?

La cirugía LASIK puede reducir o eliminar la necesidad de lentes correctivas - pero para algunas personas, la cirugía es demasiado arriesgado. Averigüe si usted es un buen candidato para la cirugía LASIK.

Si estás cansado de usar anteojos o lentes de contacto, puede preguntarse si la cirugía asistida por láser in situ queratomileusis (LASIK) es el adecuado para usted. Después de todo, la cirugía LASIK tiene un buen historial y la mayoría de la gente está satisfecha con los resultados.

Sin embargo, la cirugía LASIK no es la opción de corrección de la visión más adecuada para todos, y no está exenta de riesgos. Siga leyendo para determinar si usted es un buen candidato para la cirugía LASIK.

Cuando es la cirugía LASIK una buena opción?

La cirugía LASIK es un tipo de cirugía refractiva del ojo. Durante el procedimiento, un cirujano crea un colgajo en la córnea, y luego utiliza un láser para remodelar la córnea y corregir problemas de enfoque en el ojo. La cirugía LASIK es el más apropiado para las personas que tienen un grado moderado de:

  • La miopía (miopía), en el que ver claramente los objetos cercanos, pero los objetos distantes se ven borrosos
  • La hipermetropía (hipermetropía), en el que se puede ver claramente los objetos distantes, pero los objetos cercanos están borrosas
  • El astigmatismo, que causa visión borrosa general

Un buen resultado de la cirugía depende de una cuidadosa evaluación de los ojos antes de la cirugía.

¿Qué pasa con la cirugía LASIK para la presbicia?

A principios y mediados de los años 40, la mayoría de los adultos han perdido la capacidad para enfocar objetos cercanos (presbicia), lo que resulta en dificultad para leer letras pequeñas o realizar otras actividades de cerca. La condición puede seguir empeorando hasta cerca de 65 años.

Si usted tiene presbicia, la cirugía LASIK puede darle una visión clara a distancia, pero en realidad puede empeorar su capacidad de ver objetos de cerca.

La cirugía ocular LASIK. Hipocorrección, sobrecorrección o el astigmatismo.
La cirugía ocular LASIK. Hipocorrección, sobrecorrección o el astigmatismo.

Para mantener su capacidad de ver objetos cercanos, usted puede optar por tener su visión corregida de monovisión. Con la monovisión, se corrige un ojo para la visión de lejos, y el otro ojo se corrige para la visión de cerca. Sin embargo, no todo el mundo es capaz de adaptarse a tolerar o monovisión. Lo mejor es hacer un juicio con las lentes de contacto antes de someterse a un procedimiento quirúrgico permanente.

¿Cuáles son los riesgos de la cirugía LASIK?

Al igual que con cualquier cirugía, la cirugía LASIK conlleva riesgos, incluyendo:

  • Hipocorrección, sobrecorrección o el astigmatismo. Si el láser elimina el tejido demasiado poco o demasiado de tu ojo, no tendrán la visión más clara que querías. Del mismo modo, la eliminación de tejido desigual puede dar lugar a astigmatismo.
  • Alteraciones en la visión. Después de la cirugía, usted puede tener dificultad para ver en la noche. Usted puede notar deslumbramiento, halos alrededor de las luces brillantes o visión doble.
  • Sequedad en los ojos. Cirugía LASIK causa una disminución temporal de la producción de lágrimas. A medida que sus ojos se curan, pueden sentirse inusualmente seco.
  • Problemas solapa. Repliegue o quitar la tapa de la parte frontal del ojo durante la cirugía pueden causar complicaciones, como infección, exceso de lágrimas y la hinchazón.

La cirugía LASIK: ¿es adecuado para usted?

¿Qué aumenta el riesgo?

Usted tiene mayor probabilidad de sufrir complicaciones de la cirugía LASIK si:

  • Tener una condición que puede afectar a su capacidad de curar. Las enfermedades que afectan el sistema inmunológico, como las enfermedades autoinmunes (artritis reumatoide, lupus y otras) y enfermedades de inmunodeficiencia (VIH), aumentar el riesgo de cicatrización incompleta, las infecciones y otras complicaciones.

    Tomar un medicamento inmunosupresor que también aumenta el riesgo de un mal resultado después de la cirugía LASIK.

  • Tener los ojos secos persistentes. Si tiene los ojos secos, la cirugía LASIK puede empeorar la condición.
  • ¿Tienes problemas anatómicos. Cirugía LASIK puede ser inadecuado si sus córneas son demasiado delgadas, la superficie de la córnea es muy irregular, o si tiene una enfermedad en la que la córnea se adelgaza y bultos gradualmente hacia el exterior en forma de cono (queratocono).

  • La cirugía LASIK puede no ser una opción apropiada si usted tiene una posición de la tapa anormal, ojos hundidos o otras preocupaciones anatómicas.

  • Tener visión inestable. Puede no ser elegibles para la cirugía LASIK si la presión dentro del ojo es demasiado alta o la calidad de su visión es fluctuante o empeorando.
  • Está embarazada o en periodo de lactancia. Visión puede fluctuar durante el embarazo y la lactancia, por lo que el resultado de la cirugía LASIK más incierto.

¿Qué otras circunstancias hacen que la cirugía LASIK una mala elección?

También podría reconsiderar la cirugía LASIK si:

  • Usted tiene miopía severa. Si usted es corto de vista y ha sido diagnosticado con un error de refracción alto, los posibles beneficios de la cirugía LASIK no pueden justificar los riesgos.
  • Tiene muy buena visión. Si ve lo suficientemente bien como para necesitar contacto o anteojos sólo una parte del tiempo, la mejora de la cirugía puede no valer la pena el riesgo.
  • Usted tiene pupilas grandes. Si tus alumnos son propensos a la apertura amplia a la luz tenue, la cirugía LASIK puede dar lugar a síntomas debilitantes como el deslumbramiento, halos, destellos de estrellas y las imágenes fantasma.
  • Usted participa activamente en los deportes de contacto. Si usted recibe regularmente golpes en la cara y los ojos, como en las artes marciales o boxeo, la cirugía LASIK puede no ser recomendable.
  • La cirugía podría poner en peligro su carrera. Trabajos que requieren la visión de precisión pueden hacer aconsejable tener ciertos procedimientos refractivos.
  • El costo puede ser un problema. Muchos planes de seguro no cubren el costo de la cirugía de corrección de la visión.

¿Cuáles son las otras opciones?

Si usted no es un buen candidato para la cirugía LASIK, pero usted todavía está interesado en la cirugía de corrección de la visión, las alternativas pueden incluir:

  • Queratectomía fotorrefractiva (PRK). PRK se utiliza a veces para personas que tienen un bajo grado de miopía o la hipermetropía, los que tienen miopía con astigmatismo, o aquellos que tienen visión de futuro sin astigmatismo a moderada.

    PRK elimina la capa superficial delgada de la córnea (epitelio). Luego, el cirujano utiliza un láser para aplanar la córnea o hacer que su curva más pronunciada. Se puede tomar de tres a seis meses para llegar a la mejora visual máxima.

    PRK se ha vuelto menos común como LASIK se ha ganado el favor, sobre todo porque la curación después de LASIK es más predecible y por lo general implica menos dolor y cicatrices.

  • Queratomileusis epitelial asistida con láser (LASEK). LASEK es similar a la cirugía LASIK, pero el procedimiento permite al cirujano extirpar menos de la córnea, por lo que es una buena opción para las personas que tienen córneas delgadas.

  • Las personas que practican deportes o tener empleos que conllevan un alto riesgo de lesiones en los ojos también pueden preferir LASEK porque un colgajo en la córnea delgada significa que la córnea sea menos vulnerable al daño grave debe ser rota la tapa antes de que pueda curarse.

  • Lentes implantables. Lentes intraoculares fáquicas son lentes implantables que se insertan quirúrgicamente en frente de la lente natural para mejorar la visión.

    Lentes implantables pueden corregir un alto grado de miopía no es fácilmente corregidos por otros procedimientos quirúrgicos.

    El tratamiento es relativamente nuevo. Las posibles complicaciones, tales como cataratas, aumento de la presión dentro del ojo y el daño a la córnea a través del tiempo, siguen siendo una preocupación.

  • Bioptics. Bioptics combina una o más técnicas, tales como lentes implantables y LASIK, para tratar la miopía o la hipermetropía.
  • Segmentos de anillos intracorneales. Segmentos de anillos intracorneales veces se pueden usar para tratar la miopía leve. Una pequeña incisión en la córnea, y dos anillos de plástico en forma de medialuna se colocan donde la córnea se une a la parte blanca del ojo (esclerótica) en el borde exterior de la córnea.

    Los anillos pueden aplanar la córnea de manera que los rayos de luz se enfocan más correctamente en la retina. Si es necesario, los anillos más tarde pueden ser eliminados.

Para tomar la decisión más adecuada sobre la cirugía refractiva, sopesar las opciones, incluidos los beneficios y riesgos, con su oftalmólogo. Los buenos resultados dependen de una cuidadosa evaluación de sus ojos antes de la cirugía, así como una clara comprensión de las limitaciones de cada procedimiento.