Ascariasis

Definición

Ascariasis (as-kuh-RIE-uh-sis) es un tipo de infección por parásitos. Estos gusanos son parásitos que utilizan su cuerpo como anfitrión a madurar a partir de larvas o huevos de gusanos adultos y reproducirse. Los gusanos adultos pueden tener más de un pie (30 centímetros) de largo.

La ascariasis es una de las infecciones más comunes gusanos humanos en todo el mundo, aunque es poco común en la Europa. Porque la mayoría de la gente tiene tales casos leves de la ascariasis, no tienen síntomas. Pero cuando su cuerpo está infestado con cientos de gusanos, pueden ocurrir síntomas y complicaciones graves.

Infección se presenta con mayor frecuencia en niños pequeños y es más frecuente en regiones tropicales y subtropicales del mundo - especialmente en áreas donde el saneamiento y la higiene son pobres. En Europa, es más probable que ocurra en las zonas rurales del sudeste de ascariasis.

Síntomas

Ascaris. Las deficiencias nutricionales.
Ascaris. Las deficiencias nutricionales.

La mayoría de las personas infectadas con ascariasis no tienen síntomas. Moderado a infestaciones severas causan síntomas que pueden variar, dependiendo de qué parte del cuerpo está afectada.

En los pulmones
Después de ingerir los huevos microscópicos ascariasis, que eclosionan en el intestino delgado y las larvas migran a través del torrente sanguíneo o del sistema linfático a los pulmones. En esta etapa, puede experimentar signos y síntomas similares al asma o neumonía, entre ellos:

  • Tos persistente
  • Dificultad para respirar
  • Sibilancia

Después de pasar seis a 10 días en los pulmones, las larvas de la garganta, donde se expulse arriba y luego trague.

En los intestinos
Las larvas maduran hasta convertirse en gusanos adultos en el intestino delgado, y los gusanos adultos normalmente vive en los intestinos hasta que mueren. En ascariasis leve o moderada, la infestación intestinal puede causar:

  • Dolor abdominal vago
  • Las náuseas y los vómitos
  • Diarrea o heces con sangre

Si usted tiene una infestación intestinal - una gran cantidad de gusanos - puede experimentar:

  • Dolor abdominal intenso
  • Fatiga
  • Vómitos
  • La pérdida de peso
  • Un gusano en el vómito o en las heces

Cuándo consultar a un médico
Consulte a su médico si usted tiene dolor abdominal persistente, diarrea o náuseas.

Causas

Ascariasis no se transmite directamente de persona a persona. En su lugar, una persona tiene que entrar en contacto con el suelo se mezcla con las heces humanas que contienen huevos de Ascaris. En muchos países en desarrollo, las heces humanas se utilizan como fertilizante o instalaciones sanitarias deficientes permiten a los desechos humanos se mezcle con la tierra del lugar en yardas, zanjas y campos.

Dado que los niños pequeños a menudo juegan en la suciedad, la infección puede ocurrir si se meten los dedos sucios a la boca. Lavar las frutas y verduras cultivadas en suelos contaminados también pueden transmitir los huevos microscópicos que causan ascariasis.

Ciclo de vida de un gusano

  • Ingestión. Los huevos microscópicos ascariasis no puede ser infeccioso sin que entren en contacto con el suelo. Las personas pueden ingerir accidentalmente suelo contaminado por contacto con las manos a la boca o al comer frutas crudas o verduras que han sido cultivadas en suelos contaminados.
  • Migraciones. Las larvas salen de los huevos en el intestino delgado y luego penetran en la pared intestinal para viajar a los pulmones a través del torrente sanguíneo o del sistema linfático. Tras madurar durante una semana en los pulmones, las larvas se rompe en las vías respiratorias y viajar hasta la garganta, donde son toser y tragar.
  • La maduración. Una vez de vuelta en los intestinos, los parásitos crecen en gusanos machos o hembras. Hembras de estos gusanos pueden ser más de 15 pulgadas (40 centímetros) de largo y un poco menos de un cuarto de pulgada (6 mm) de diámetro. Los gusanos machos son generalmente más pequeñas.
  • Reproducción. Masculino y gusanos hembra se aparean en el intestino delgado. Gusanos femeninos pueden producir 200.000 huevos al día. Usted expulsar los huevos en las heces. Los huevos fertilizados deben estar en el suelo durante al menos 18 días antes de que sean infecciosos.

Todo el proceso - de la ingestión de huevos a los depósitos de huevo - tarda unos dos o tres meses. Ascariasis gusanos pueden vivir dentro de ti durante un año o dos.

Los factores de riesgo

Los factores de riesgo para la ascariasis son:

  • Edad. La mayoría de las personas que tienen ascariasis son de 10 años o menos. Los niños en este grupo de edad pueden correr un riesgo mayor porque son más propensos a jugar en la suciedad.
  • Clima cálido. Ascariasis gusanos crecen en climas templados. En Europa, ascariasis es más común en el sudeste. Pero es más frecuente en los países en desarrollo con temperaturas cálidas durante todo el año.
  • La falta de saneamiento. Ascariasis es generalizado en los países en desarrollo, donde se permiten las heces humanas para mezclar con la tierra local.

Complicaciones

Los casos leves de ascariasis generalmente no causan complicaciones. Si usted tiene una infestación severa, complicaciones potencialmente peligrosos pueden incluir:

  • Las deficiencias nutricionales. Niños con ascariasis están especialmente en riesgo de deficiencias nutricionales. Puede ocurrir la pérdida de apetito y la absorción insuficiente de los alimentos digeridos.
  • Obstrucción intestinal y perforación. En infestación ascariasis pesado, una masa de gusanos puede bloquear una porción de su intestino, causando calambres abdominales y vómitos severos. La obstrucción puede incluso perforar la pared intestinal o apéndice, causando hemorragias internas (hemorragias) o apendicitis.
  • Obstrucción del ducto. En algunos casos, los gusanos pueden bloquear los conductos estrechos de su hígado o el páncreas, causando dolor intenso.

Preparación para su cita

Su médico de familia le puede remitir a un médico especializado en trastornos del sistema digestivo (gastroenterólogo). Usted puede incluso necesitar consultar a un cirujano si los gusanos han bloqueado sus intestinos.

Preparación para su cita. Obstrucción y perforación intestinal.
Preparación para su cita. Obstrucción y perforación intestinal.

Lo que puedes hacer
Antes de su cita, es posible que desee escribir las respuestas a las siguientes preguntas:

  • ¿Cuándo comenzaron los síntomas?
  • ¿Hay algo que los síntomas sean mejores o peores?
  • ¿Ha notado algún gusanos en las heces o en el vómito?
  • ¿Has viajado a algún país en desarrollo últimamente?
  • ¿Qué tipos de medicamentos y suplementos que está tomando?

¿Qué esperar de su médico
Durante el examen físico, su médico podría poner presión a ciertas áreas de su abdomen para verificar si hay dolor o sensibilidad. Él o ella también puede querer una muestra de sus heces para su análisis.

Pruebas y diagnóstico

En infestaciones severas, es posible encontrar gusanos después de toser o vómito, y los gusanos pueden venir de otros orificios del cuerpo, como la boca o la nariz. Si esto le sucede a usted, tome el gusano con su médico para que él o ella puede identificarlo y prescribir el tratamiento apropiado.

Pruebas de heces
Alrededor de dos meses después de ingerir huevos ascariasis, los gusanos maduran y empiezan a poner miles de huevos al día. Estos huevos viajan a través de su sistema digestivo y, finalmente, se pueden encontrar en las heces. Para diagnosticar la ascariasis, su médico le examinará el taburete para los huevos y las larvas microscópicas. Pero los huevos no van a aparecer en las heces hasta por lo menos 40 días después de que usted está infectado. Y si usted está infectado con solo gusanos machos, que no tendrá ningún huevos a todos.

Los análisis de sangre
La sangre se puede comprobar la presencia de un mayor número de cierto tipo de glóbulos blancos, llamados eosinófilos. Ascariasis puede elevar sus eosinófilos, pero también puede hacerlo otro tipo de problemas de salud.

Las pruebas de imagen

  • Las radiografías. Si eres infestada con un gran número de gusanos, la masa de gusanos puede ser visible en una radiografía de su abdomen. En algunos casos, una radiografía de tórax puede revelar las larvas en sus pulmones.
  • Ultrasonido. Un ultrasonido puede mostrar si los gusanos se encuentran en el páncreas o el hígado. Esta tecnología utiliza ondas sonoras para crear imágenes de los órganos internos.
  • Escáneres CT o MRI. Ambos tipos de pruebas crear imágenes detalladas de las estructuras internas, que pueden ayudar a su médico a detectar gusanos que bloquean los conductos en el hígado o el páncreas. La tomografía computarizada (TC) combina imágenes de rayos X tomadas desde diferentes ángulos, mientras que la resonancia magnética (MRI) utiliza ondas de radio y un campo magnético fuerte.

Tratamientos y drogas

Mientras que las infecciones sintomáticas por lo general justifican el tratamiento, las infecciones sin síntomas por lo general no necesitan ser tratados. En algunos casos, la ascariasis se resolverá por sí mismo. Esto ocurre cuando no hay gusanos machos para aparearse con las hembras y las hembras finalmente mueren.

Medicamentos
Los medicamentos contra el parásito son el tratamiento de primera línea contra la ascariasis. Los más comunes son:

  • El albendazol (Albenza)
  • La ivermectina (Stromectol)
  • Mebendazol

Estos medicamentos trabajan al matar los gusanos adultos. Cada medicamento se puede tomar como una dosis única. Los efectos secundarios incluyen dolor abdominal leve o diarrea.

Cirugía
En casos de infestaciones graves, puede ser necesaria la cirugía para reparar los daños que los gusanos han causado y para eliminar lombrices. La obstrucción intestinal o perforación, obstrucción del conducto biliar, y la apendicitis son complicaciones que pueden requerir cirugía.

Prevención

La mejor defensa contra la ascariasis es una buena higiene y el sentido común. Siga estos consejos para evitar la infección:

  • Practicar una buena higiene. Ascariasis se transmite por la ingestión de huevos de parásitos del suelo contaminado. Antes de manipular los alimentos, lavarse bien las manos con agua y jabón, y lavar las frutas y verduras frescas a fondo.
  • Tenga cuidado cuando se viaja. Ascariasis es la infección de lombrices intestinales más comunes en el mundo, con altas tasas de infección en los países desarrollados y de clima cálido. Al viajar, utilice sólo agua embotellada y evitar los vegetales crudos a menos que se puedan pelar y lavar su propia cuenta. Por regla general, comer sólo alimentos que estén calientes y cocidos.